误吞各种异物的儿童在儿科门诊经常见到。家长去诊所的时候很着急：“医生，孩子需要做胃镜吗？”怎么才能把误吞的东西拿出来？“今天，我们将向您讲述儿童应该如何误吞异物。
病例
最近有个妈妈买了酸奶后不小心把玻璃瓶摔了。她捡起来后，看到瓶子外壁没有可见的裂纹，就让孩子用吸管喝酸奶。可是，孩子吸的时候，却从吸管里抿了一片玻璃！母亲仔细一看，发现瓶子内壁确实破了。她担心孩子可能感觉不到较小的玻璃碴，于是马上带孩子去医院检查。医生最后依靠胃镜取出孩子体内的玻璃碎片。
是否需要做胃镜因人而异
x光是儿童误吞异物后的常规检查方法，但并非所有误吞异物都能在x光下显影。如玻璃、木材、塑料等非金属物质，很难通过x光显示其真实含量。所以非金属物质是否还在体内还是需要做胃镜检查。
胃镜检查是否必要取决于异物的形状和大小以及孩子的具体表现。如果孩子出现严重腹部不适并伴有恶心、呕吐、呕血等症状，或出现便血症状，家长应高度重视，立即带孩子到儿童专科医院进行急救。
判断异物在气管还是食道
孩子一旦误吞异物，首先要确定被吞异物在体内的大概位置。如果儿童脸色发青、气喘、呼吸困难或严重咳嗽和喘息，可能表明异物已进入气管。家长需要立即进行海姆利克氏急救，然后带孩子去医院附近的急诊科，在那里可以由耳鼻喉科医生用喉镜取出，也可以由呼吸科医生用支气管镜取出。
如果孩子不改变面色，呼吸顺畅，不咳嗽，说明异物进入食道的概率很大。症状为吞咽困难、异物感、疼痛和流涎。
多吃粗纤维食物促进排便
大多数情况下，如果不是误吞有棱角的尖锐异物，可以通过大便等孩子自然排出，排出时间1周内正常。家长可以让孩子多吃富含粗纤维的蔬菜，如芹菜、红薯等，以促进孩子排便。
如果是大异物或尖锐异物，如枣核、缝针、锐边玻璃或金属等。很容易造成食道和胃肠道穿孔。即使孩子在短时间内没有出现腹痛、恶心等不适，也应尽快陪同孩子到儿童专科医院就诊，由有胃镜的消化科医生取出。
在家观察期间，家长应密切关注孩子的排便情况。肠道出血会导致大便在不久的将来呈现焦油色。如果有以上症状，建议及时去医院。如果没有不适感，物体小，可以通过正常排便排出异物。
