如何预防宫颈癌?目前,宫颈癌已成为妇科临床常见的恶性肿瘤,主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,发生在女性生殖系统,对患者的生命健康构成严重威胁。中国宫颈癌发病率高。目前宫颈癌的发病率和死亡率仅次于乳腺癌,近年来发病率一直呈年轻化趋势,对患者的生理和心理都有很大影响。因此,如何预防宫颈癌已经成为社会各界关注的重大问题。
01、宫颈癌的病因分析
人乳头瘤病毒(HPV)主要通过性传播传播。大量研究证实,HPV感染与女性宫颈癌前病变和宫颈癌密切相关。HPV病毒一般根据其致病性可分为低危型和高危型,其中高危型有15种,其中HPV16和HPV18较为常见,宫颈癌70%是这两兄弟引起的。
吸烟,根据相关研究和实验结果,宫颈癌在一定程度上与吸烟和被动吸烟有关。这主要是因为烟草中含有的尼古丁和多环芳烃是致癌物质,会在吸烟者的上皮细胞和宫颈上长期积累,对人体免疫防御细胞造成损伤,从而降低机体的免疫力,导致HPV感染的几率增加,最终诱发宫颈癌。
性行为、多性伴侣、16岁首次性生活、不洁性生活与宫颈癌的发生有关。不洁的性行为会增加衣原体和病毒感染的几率,最终诱发宫颈癌。随着女性生殖道感染微生物数量的增加,宫颈癌的风险也更高。
实验研究表明,早婚、多胎和多胎妇女的宫颈癌发病率明显高于晚婚、少胎和多胎妇女。这主要是因为早婚、早孕、多胎、多堕胎会增加宫颈炎症的发生率,从而增加宫颈癌的风险。因为女性在孕期会导致体内性激素分泌增加,从而导致身体免疫功能下降,多次分娩和人工流产会损伤宫颈,增加宫颈癌的风险。
pan style="font-size: 16px;">避孕方式,避孕方式同时也是引发宫颈癌的一大危险因素。长期口服大剂量的避孕药可能会导致宫颈癌发生率增加。精神因素,长期压抑、烦躁的情绪也是引发宫颈癌的一大危险因素,这主要是因为当女性长期处于孤独、焦虑、愤怒、郁闷等不良情绪时,会导致患者机体的免疫力下降,从而增加了宫颈癌发生的危险性。
02、宫颈癌的临床症状
对早期的宫颈癌,临床无明显症状,通常在接受防癌检查时被发现,个别患者伴有接触性出血的症状,即患者在大便、性交后或者阴道检查后伴有出血症状,绝经的女性伴有血性白带或者间断性阴道出血。而晚期的宫颈癌症状明显,首先为出血,主要表现为阴道不规则出血,并且出血量、持续时间均无明显规律;其次为排液,患者伴有大量的米汤样或者脓性的伴有恶臭白带。疼痛是宫颈癌的晚期症状 。
03 宫颈癌的预防措施
预防宫颈癌应该从以下几个方面着手:
01、注射HPV疫苗
美国食品药品监督管理局(FDA)推荐的接种人群为9岁~26岁女性。主要针对9至14岁的女童。这主要基于以下两方面的考虑:HPV感染以性传播为主,从疫苗预防效果及卫生经济学角度讲,佳接种人群为尚未发生性行为的年轻女孩。接种HPV疫苗后,14岁以下的女孩产生的保护性抗体的效能,较14岁以上的女孩高一倍。
二价四价九价,三种疫苗有何区别?
二价HPV(含有HPV16和18型病毒L1蛋白)、四价HPV(含有6、11、16和18型病毒L1蛋白)和九价HPV(含有6、11、16、18、31、33、45、52和58型)疫苗。打过“宫颈癌疫苗”,是不是就不会得宫颈癌了?当然不是。国内获CFDA批准的用于预防宫颈癌的疫苗(Cervarix,希瑞适)是针对HPV16和18亚型的2价疫苗。目前国际上公认导致宫颈癌的HPV包括14种高危亚型:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68。HPV16和18可导致约70%的宫颈癌,也就是说,还有约30%的宫颈癌由其他12种高危亚型引起。除了希瑞适,目前为止国际上还有两种HPV疫苗,分别是GARDASIL(佳达修4价疫苗)和GARDASIL9(佳达修,9价HPV疫苗)。 接种过HPV疫苗的女性仍应定期行宫颈癌筛查。
男性需要打HPV疫苗吗?
首先我们要了解高危型HPV是否会导致男性患癌。答案是肯定的。高危型HPV是一个重口味的病毒,不仅可以导致宫颈癌,还可以导致阴道癌、外阴癌、肛门癌阴茎癌、口咽癌。因此,HPV致病对象不仅包括女性,包括男性。加之HPV主要通过性生活传播,所以,男性注射HPV疫苗也有重要意义。
02、普及规范的宫颈癌筛查
必要时阴道镜检查,定期筛查可以早期发现癌前期病变。及时治疗高级别病变。
03、养成良好的生活习惯、健康的生活方式
禁毒、戒烟、限酒等,这些不良生活习惯均会对女性的身体健康造成严重影响。加强经期和性生活的卫生。女性在日常穿着中好选择宽松、透气的纯棉内裤,主要是因为潮湿温暖的环境更容易滋生霉菌,另外女性还应该注意内裤和外阴的清洁和卫生,特别是在经期,勤换卫生巾和内裤,并禁止有性生活和盆浴,平时性生活适度,性生活若不考虑怀孕是好采用戴套的避孕措施,性生活前后性生活双方均应该注意清洁生殖器官,杜绝多个性伴侣。假如男性伴有包皮过长、包茎等疾病时,需要提醒其定期清洗生殖器官,保持生殖器官卫生,必要時尽早行包皮环切手术,这样不仅可以有效预防阴茎癌,而且还有助于降低其伴侣患宫颈癌的风险。女性应该养成早睡早起的习惯,保证饮食的均衡,尽量不熬夜,避免久坐不动,少吃高热量、高脂肪的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,加强身体锻炼,适当的锻炼不仅能够促进体内毒素的排除,而且还能提高机体的免疫能力,预防各类疾病。
04、提倡晚婚晚育和优生优育
延迟性生活的开始时间,降低生育的次数有助于降低女性患宫颈癌的概率,这主要是因为青春期女性的下生殖道发育还不够成熟,对病毒、细菌的刺激较敏感,自身抵抗能力较低,导致罹患宫颈癌的几率加大。