尿失禁是尿液流出失控的症状。它不仅是一种常见病,也是女性的常见病。欧美女性患病率约为8.0%-41.2%,日本为8.5%-40.6%。据调查,北京、上海、广州、武汉等城市女性尿失禁的发病率均高于40%,中老年女性的发病率高达50%。尿失禁是一种严重影响女性生活质量的疾病。由于缺乏对这类疾病知识的宣传教育,社会上存在很多偏见,很多女性患者一直生活在压力之下。有些人要戴卫生巾或护垫才敢出门。有的人怕尿裤子,经常上厕所,耽误了很多重要的事情。有些人不得不花费大量的时间和精力清洗湿裤子,他们担心气味难闻,害怕参加社会活动,甚至放弃自己热爱的工作,严重影响了患者的工作和生活,给患者带来抑郁、焦虑、尴尬和抑郁。因此,尿失禁也被称为“社会癌症”。此外,由于经常漏尿和长期尿糜烂刺激,会导致外阴皮肤发红、瘙痒,甚至感染和溃烂。还容易引起反复阴道炎、宫颈炎甚至盆腔炎,容易引起泌尿系统炎症和结石。严重的话还会影响肾功能。患病的女性通常有盆腔器官脱垂、慢性盆腔疼痛、性功能障碍,甚至更糟的是大便失禁。这些症状会使患者对性生活产生恐惧,影响夫妻关系。
常见的女性尿失禁包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。
压力性尿失禁,又称压力性尿失禁,是指当腹部压力突然增大时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、站立时,尿液失去控制,不由自主地流出。这是妇女中常见的尿失禁类型,可发生在所有年龄的妇女中,特别是那些有难产史或患有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出的妇女。绝经后,由于体内缺乏雌激素支持,尿道粘膜变薄,降低了通过尿道的阻力,尿失禁更为常见。
急迫性尿失禁是指突然有排尿的冲动,而且感觉很强烈,仿佛无法马上抑制。经常出现这种情况,上厕所前裤子是湿的。常见原因是尿路感染。在人群中,压力性尿失禁和急迫性尿失禁往往同时存在,常被称为混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道较短;骨盆较宽,肌肉支撑较弱;尿道括约肌松弛;妊娠、分娩对盆底肌肉的损伤;中年以后女性雌激素水平下降,尿道粘膜萎缩。骨盆手
术对盆腔造成的解剖学改变,甚至肥胖和慢性咳嗽或便秘都可能诱发尿失禁加重。
在门诊,医生经常发现,尿失禁患者主动就医率不足10%,而是独自忍受,究其原因,可能是由于病人害羞而不愿和医生讨论这种问题,而更多的人则错误地以为这是一种老年化的正常反应,所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。其实,尿失禁是可以早期预防,也可以被控制或治愈,尤其是早期容易及时治愈。因此,如果您自己或周围有这类的患者,应该提醒她尽早到医院就医。
航空总医院开设了国内尿失禁专病门诊,采用经阴道(或直肠)电极进行的无创、无痛苦的肌电检测技术,再结合国际通用的Glazer评估,客观的检测、评估女性盆底肌肉的功能状态和损伤肌纤维类型,通过评估检测结果,制定科学及个体化的治疗方案,包括采用主动和半主动的模拟生物电进行盆底肌电刺激治疗,以及结合多媒体生物反馈训练进行盆底康复训练,改善和重建受损盆底肌的神经肌肉功能,是真正的无创无痛、效果好又没有副作用的治疗方式,解除了广大患者对手术治疗的恐惧。经过临床疗效的观察,大多数轻中度压力性尿失禁患者经过正确的盆底功能康复治疗都产生非常满意的疗效。
对于一些绝经后中老年女性尿失禁患者,我们还辅助雌激素替代治疗,对于部分中重度尿失禁患者通过盆底电刺激训练、药物等方法治疗后,还可以进行腹腔镜等微创手术。对于阴道和子宫脱垂重度的患者,经过盆底肌康复治疗后,还可以进行外阴阴道的局部修补整形手术。
航空总医院尿失禁专病门诊,由具有丰富临床经验的妇产科专家高国兰教授带领专业优质医护团队,为您提供个性化的尿失禁及盆底疾病治疗方案。从产后盆底筛查和治疗开始的早期防治,到中老年妇女的系统化治疗,专病门诊专家团队具有丰富的诊疗经验,获得了患者良好口碑。尿失禁专病门诊的目标是帮助广大妇女关注盆底疾病,获取健康指导,掌握正确的盆底功能锻炼的方法和形成良好的生活习惯,进一步提高女性生活质量和身心健康。
为了彻底摆脱尿失禁等盆底疾病的困扰,请关爱自己及身边的女性朋友,尽早进行盆底肌治疗和康复训练。