知识要点
1.女性的盆肌就像一个网兜。怀孕期间,网兜重量增加,导致盆底肌肉松弛,漏尿,便秘,阴道松弛。大多数盆底肌松弛会随着胎儿的分娩而逐渐恢复,但不能恢复的需要通过训练、物理或手术进行治疗。
怀孕期间长期便秘会影响肛门局部血液循环,导致痔疮。分娩时,由于不断向下憋气用力,痔疮的问题会越来越严重。
怀孕期间,激素水平的变化会导致一些肌肉纤维断裂,形成妊娠纹。妊娠纹虽然会掉色,但不能自然掉色,即使多涂点霜也没用。
怀孕时肚子太大,会导致腹直肌分离,内脏和脂肪组织重新分布,肚子会越来越大。宝宝出生后,肚子像个瘪了的球,变得松松垮垮的。
5孕妇在孕期促黑素细胞激素增加,在下颧区、眶周区和前额会出现蝴蝶状褐色斑点(孕期黄褐斑)。除了脸上的长斑,乳头、乳晕、腹壁、外阴的颜色也会加深。
母乳喂养后,大多数母亲的乳房会逐渐恢复到以前的状态。但如果哺乳时哺乳姿势不正确,长时间给婴儿喂奶或拉奶嘴,过度使用吸奶器等。还可能影响乳房的恢复,导致产后乳房下垂等问题。
有的妈妈生完孩子后有严重的后遗症:打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作会引起尿失禁,整个尿垫都会湿,裤子也会湿。不仅影响生活工作,还影响心情。
其实不止一个妈妈会这样。尿失禁是许多母亲的常见问题,但它会让人害羞。
除了漏尿,女性生完孩子后身体会发生很多变化。当妈妈不容易。没想到挺过了分娩的痛苦,身体会留下这么多后遗症。
漏尿
漏尿,医学上我们称之为压力性尿失禁,主要由盆底肌肉松弛引起。女性的盆底肌肉就像一个网兜,支撑着我们的盆腔器官,让膀胱、直肠、阴道、子宫保持正常姿势。
怀孕期间,由于子宫逐渐增大,婴儿体重、羊水、胎盘等。直接压在这个“网兜”上,会导致盆底肌肉越来越松弛。
盆底肌肉一旦放松,尿道、膀胱后角会变小甚至消失,导致咳嗽、跳动等腹压增加时漏尿失控。不仅生完孩子会漏尿,很多准妈妈怀孕后期也会漏尿。
如果产程过长或难产,盆底肌肉受损更严重,产后漏尿的概率更大。
阴道松弛
盆底肌肉松弛不仅会导致尿道松弛,还会影响阴道的支撑和牵引,导致阴道松弛。
如果是顺产妈妈,10 cm左右的胎头会通过阴道分娩,会进一步增加阴道肌肉的牵引力,产后阴道松弛、阴道前后壁膨出的风险也会增加。
这就是为什么许多新妈妈觉得生完孩子后的夫妇没有生活质量
以前好了,甚至还可能会出现“下面放屁”的情况。这些问题的罪魁祸首都是阴道松弛。
便秘
女性在怀孕期间,由于激素水平变化以及增大的子宫对肠道的压迫,容易出现便秘的情况。分娩后,一部分女性会随着激素的变化以及胎儿的娩出情况好转。但如果盆底肌受损,也会影响直肠功能,导致便秘的问题。
发生上面三个问题的核心原因就是盆底肌肉松弛。孕期盆底肌肉松弛,大部分会随着胎儿娩出以及产后的休息逐渐恢复。但对于难产、产伤的妈妈,可能会出现自我修复困难。
这种情况可以通过进行凯格尔训练、缩肛运动或者盆底生物电刺激、阴道哑铃等物理治疗,帮助产后快速康复。如果这些训练没有效,那就需要手术治疗了。

痔疮" 痔疮
前面提到孕期便秘的问题,长时间便秘以及肠道受压,会影响肛门局部的血液循环,有些准妈妈在怀孕期间会出现痔疮" 痔疮。
在分娩的过程中,由于持续的向下屏气、用力,痔疮" 痔疮问题会越来越严重,甚至有些新妈妈在分娩后出现痔疮" 痔疮持续无法回纳、水肿、出血等问题。
有些新妈妈甚至说:“生完孩子会阴伤口倒没有很痛,可痔疮" 痔疮实在太痛苦了,让我坐也不是,躺也不是,怎么样都不舒服。”轻度的痔疮" 痔疮产后辅助药物治疗可以慢慢恢复,如果病情严重,可以进行手术治疗。

妊娠纹
怀孕期间,激素水平变化使腹壁的弹力纤维变的脆弱,随着子宫逐渐增大,腹部也被撑开,这就会使一部分肌纤维发生断裂,形成妊娠纹。
妊娠纹在刚出现的时候会成紫红色,分娩后,会逐渐变成银白色。
虽然妊娠纹的颜色会变淡,不再那么明显,但这个改变是无法自然消退的,即使你涂再多的乳霜也没用,除非进行激光等物理治疗。

腹壁松弛
越来越大的肚子,越来越紧的肚皮。一旦孩子生完,肚皮就像泄了气的皮球,变得松松垮垮。
有些妈妈说:“我以前肚子平平的,小蛮腰,夏天喜欢穿比基尼。现在虽然体重已经恢复到以前的状态了,可肚皮却怎么也收不回去了。”
这种情况主要是因为怀孕时肚子撑得太大,发生了腹直肌分离。

腹直肌就像一道墙,挡住我们的内脏,如果这道墙裂开一道缝,内脏以及脂肪组织就会重新分布,从墙缝里向外挤,所以肚子也就越来越大了。
腹直肌分离可以通过产后康复操帮助恢复,如果长时间无法恢复也可以通过手术治疗。
肥胖
很多女性的肥胖都是从生完孩子开始。虽然怀孕的时候我们的体重会出现明显增长,但这种增长是由于胎儿、羊水、胎盘、子宫等重量的增加。
分娩以后,随着孩子的出生,体重应该是可以逐渐恢复的。但是如果你仗着怀孕、坐月子大吃大补,还每天躺在床上不动,那肯定是胖你没商量了。所以胖的罪魁祸首不是怀孕、生子,而是吃的太多了。
色斑
孕妇孕期促黑素细胞激素增加,增多的雌、孕激素有黑色素细胞刺激效应,所以孕妇颧下部以及眶周、前额会出现蝶形的褐色色斑,也称为妊娠黄褐斑。
除了脸上会长斑,乳头、乳晕、腹壁、外阴颜色都会加深。这些色斑大部分在生完以后随着激素水平下降,会自行消失。
但也有一部分人还是会留下斑痕,身上那些颜色加深的部位,也无法再恢复到原来粉嫩的状态了。
胸部下垂
孕期增大明显的器官除了子宫就是乳房。为了满足宝宝的胃,妈妈的胸就会变大,乳腺腺泡增生,好为分泌更多的乳汁做好准备。
大部分妈妈在哺乳结束以后,胸部会逐渐恢复到以前的状态,不会有松弛的问题出现。但是如果哺乳的过程中哺乳姿势不正确,长时间给宝宝含或牵拉乳头、过度使用吸奶器等,也可能会影响胸部的恢复,导致产后出现胸部松弛、下垂等问题。

当妈不易,从焦虑的备孕、紧张的怀孕、痛苦的分娩、无休无眠地喂奶到辅导作业、送补习班、升学、找工作、结婚再生子,似乎永远都是痛苦和劳累。
可每当看见宝宝的微笑,听宝宝喊着妈妈,所有的辛苦感觉都是值得的。虽然怀孕、分娩难免在我们身上留下烙印,但每一个烙印都是一种骄傲。