一、前列腺癌预兆和症状
由于许多前列腺癌起源于前列腺的外周区，发病相对隐蔽，生长相对缓慢，因此早期前列腺癌可以毫无征兆地没有症状，只有在普查时发现血清PSA值升高和/或前列腺异常变化。一旦出现症状，通常是晚期前列腺癌。
1.如果前列腺的肿瘤局部生长并压迫前列腺的尿道，则可能出现排尿困难，其特征为进行性排尿困难(尿流狭窄、尿流歪斜、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、排尿不满意。在严重的情况下，会出现漏尿和尿潴留。这些症状类似于良性前列腺增生，容易误诊和漏诊，延误疾病的早期诊断和治疗。
2.对于晚期前列腺癌，可能会出现疲劳、体重减轻和全身疼痛。由于疼痛严重影响饮食、睡眠和精神，经过长期折磨，全身症状变得越来越虚弱，消瘦乏力，进行性贫血，并在终系统衰竭时出现恶病质。
3.当前列腺癌转移到骨时，会在转移部位引起骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨。约50%的晚期患者有骨痛，常见于腰部、骶骨、臀部和骨盆。骨痛有不同的表现，有的患者可以表现为持续性疼痛，有的患者表现为间歇性疼痛。
4.1/2至2/3的患者在第一次就诊时有淋巴结转移。如果前列腺癌转移到邻近淋巴结，通常没有症状。少数情况下，当淋巴结广泛转移并明显肿胀，压迫血管，阻断下肢淋巴回流时，就会出现腿部肿胀。
5.晚期前列腺癌伴脊柱转移，如果脊柱骨折或肿瘤侵犯脊髓，可导致神经压迫，进而引起瘫痪，需要立即去医院急诊治疗。
6.如果前列腺癌侵犯膀胱底部或盆腔淋巴结广泛转移，就会发生单侧或双侧输尿管梗阻。输尿管梗阻的症状和体征包括少尿、腰痛、恶心、呕吐，以及合并感染时的发热。
7.前列腺癌通常不伴有血尿、血精；但一旦出现血尿、血精，就要做泌尿科检查。
8.广泛转移性前列腺癌患者可能会出血。此外，前列腺癌患者可能会出现贫血。贫血的原因可能与骨转移、内分泌治疗或患病时间有关。因为正常情况下血细胞数量下降缓慢，患者可能不会出现任何贫血症状。
9.血液转移多见于骨骼和内脏，并可产生相应的症状。
二、前列腺增生会转变为前列腺癌吗？
正常情况下，前列腺增生本身不会变成前列腺癌。如果把前列腺比作鸡蛋，那么前列腺的包膜就是蛋壳，前列腺的外周区就是蛋白质，前列腺的过渡区就是中央蛋黄。
前列腺增生主要发生在前列腺中心区的过渡区，而前列腺癌主要发生在前列腺的外周区，两者在解剖位置上有很大的不同。
另外，前列腺增生和前列腺癌是两个完全不同的病理过程。
但是，前列腺增生和前列腺癌可以同时存在。千万不要以为良性前列腺增生不会致癌，前列腺移行区会发生小部分前列腺癌(约10%)，所以有时前列腺切除术后标本中也能发现前列腺癌。
所以，老年男性有排尿症状，一定不能想当然的认为是前列腺增生。他们必须去正规医院进行特殊检查，以消除前列腺癌。
