猝死(CHD,心性猝死综合征)
男人压力大心脏猝死也能早期检测
2021-07-06 11:00:03
目前我国每年心源性猝死人数为180万，院外心脏骤停患者的生存率仅为1%，远低于美国12%-14%的平均生存率。虽然心源性猝死发生迅速，在发生前没有明显的预兆，但还是可以预测的。
临床发现，部分患者在猝死前感到疲倦或情绪激动。比如歼-15舰载机总设计师罗阳，在心脏病发作前，长期辛勤工作，舰载机试飞成功让他沉浸在巨大的喜悦中。部分患者发作前心前区闷痛，伴有呼吸困难、心悸、极度疲劳。
预防心源性猝死，需要改变不良的生活习惯，如戒烟戒酒、保持低脂饮食、定期运动等。糖尿病、高血压、高血脂患者一定要坚持长期有效的治疗，不要随意停药，这样才能控制血糖、血压达标。当然，定期体检很重要，能有效预防心源性猝死的早期发现方法包括：
1.CT检查或冠状动脉造影是诊断心源性猝死的金标准，可显示冠状动脉狭窄的性质和程度，决定是否进行冠状动脉支架、冠状动脉搭桥术和药物治疗方案。适用于严重冠心病患者。
2.心脏电生理检查：可诱发或停止快速心律失常，检测房室结和窦房结功能，决定是否植入起搏器。适用于24小时内心悸、头晕、严重快速或缓慢心律失常及药物治疗无效的患者。
3.心电图运动负荷试验和24小时动态心电图：可发现常规检查无法发现的心血管疾病，如缓慢或快速心律失常、心肌缺血等。
4.普通心电图和心脏超声检查：适用于一般人群的常规检查。大心脏和射血分数<40%是心源性猝死的高危人群，应引起重视。
