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滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫性阴道炎的临床表现及预防

2021-05-17 17:09:11

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的性传播疾病之一,常与其他性传播疾病并存,女性发病率约为10% ~ 25%。除了性交,还可以通过公共卫生用具、浴室、衣服等间接传播。


[病因]


滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎。阴道毛滴虫适合在温度为25 ~ 40、、pH为5.2 ~ 6.6的潮湿环境中生长,在pH低于5或高于7.5的环境中生长受到抑制。滴虫生活史简单,只有滋养体,没有囊期。滋养体生命力强,可在3 ~ 5下存活21天,在46下存活20 ~ 60分钟,在半干燥环境下存活10小时左右,在普通肥皂水中存活45 ~ 120分钟。阴道内pH值在月经前后变化,月经后接近中性。隐藏在腺体和阴道皱襞中的滴虫经常增殖并引起炎症。


[临床表现]


25% ~ 50%的患者在感染初期无症状,因此被称为携带者。潜伏期是几天到四周。当滴虫消耗阴道细胞内糖原、,改变阴道pH值、时,破坏其防御机制,容易引起月经前后阴道炎症。


主要症状是阴道分泌物增多,多为薄薄的、泡沫。滴虫能在无氧的情况下发酵碳水化合物,产生腐臭气味,所以白带有臭味,分泌物可以是脓性的或草绿色的;可并发外阴瘙痒或疼痛,性疼痛等。如果并发尿路感染,可能出现尿急、尿频、尿痛、血尿等症状。阴道检查发现阴道粘膜、在阴道内明显充血,甚至宫颈有出血点,形成草莓状宫颈。阴道毛滴虫会吞噬精子,阻碍乳酸的产生,影响精子在阴道内的存活,导致不孕不育。


【诊断】


根据病史、临床表现及分泌物观察可作出临床诊断。取阴道分泌物检查可确诊。取分泌物前24~48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药;窥阴器不涂抹润滑剂;分泌物取出后应及时送检,冬天需注意保暖,以避免滴虫活动性下降后影响检查结果。


1.悬滴法


取温生理盐水一滴于玻璃片上,在阴道后穹隆处取分泌物少许混于生理盐水玻片上,立即在低倍显微镜下观察寻找滴虫。镜下可见波状运动的滴虫和增多的白细胞。敏感性为60%~70%。


2.涂片染色法


将分泌物涂在玻璃片上,待自然干燥后用不同染液染色,不仅能看见滴虫,还能看到并存的假丝酵母菌甚至癌细胞等。


3.培养法


对可疑病人,多次阴道分泌物镜下检查未检出滴虫者,可采用培养法。


【预防】


滴虫可通过性生活传播,且性伴侣多无症状。故应双方同时治疗,治疗期间禁止性生活。内衣裤、毛巾等应高温消毒或用消毒剂浸泡,避免重复感染。注意保持外阴清洁、干燥。注意消毒公共浴池、马桶、衣物等传播中介。


大部分女性结了婚,生了孩子之后,身体抵抗力下降,妇科疾病就如同梦魇一般挥之不去,身心受到巨大的折磨!今天跟大家详细的讲一讲女性经常会遇到的几种阴道炎,它对应的症状,治疗方法,危害以及调理方法都有哪些,希望能给各位小主们带去更多的帮助哦!  

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