粪瘘(参考外科学)
阑尾炎手术后的护理
2021-05-15 13:56:05
3.忌毛。术后两个星期,虽然恢复的很好,拆线了,但是这期间身体的抵抗力还是很弱的,发炎的危险还是存在的,要避免使用发品。
2.避免油腻食物。即使在术后第10天,当身体能承受软食时,也不能过早吃油腻的食物。
1.阑尾炎手术术后只需要禁食,第二天可以流食,第三天半流食,第五天软饭。在此期间,液体应清淡营养,并应温服,以避免将粗糙的食物残渣带入液体中。改用渣少的半流质饮食时,不要吃有鸡肉、火腿和各种蔬菜的汤。即使这些食物煮得不好,也应在手术后10天内酌情给予。限制饮食中含有粗纤维素的食物,如芹菜、大白菜、欧芹、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等。以减少粪便的数量和伤口上未消化的粗纤维的摩擦
【术后饮食禁忌】
4阑尾残端结扎脱落或术中误伤肠可引起粪瘘。粪瘘通常是肠瘘'结肠瘘'。形成时感染一般局限在盲肠周围,没有弥漫性腹膜炎的威胁。体温不高,营养缺乏不严重。大部分经过抗生素治疗可以自愈。
3.腹腔残余脓肿患者出现持续高热、腹痛、腹胀、尿急、重感,随后出现中毒症状。应注意半卧位引流,使分泌物或脓液流入盆腔,减少中毒,加强抗生素治疗。没有改善的建议引流。
2腹腔内出血阑尾动脉出血是由阑尾中层结扎引起的。患者面色苍白,伴有腹痛、腹胀、脉搏急促、冷汗、血压下降等休克症状。他必须立即躺下,保持冷静,吸入氧气,并进行静脉输液。同时抽血进行血型鉴定和交叉配血,准备手术止血。
1.切口感染多为术中污染所致,尤其易发生坏疽或穿孔性阑尾炎。术后3 ~ 5天,体温持续上升或下降,然后再次上升。患者感到伤口疼痛,切口周围皮肤红肿细嫩,说明有切口感染。
【术后并发症及护理】
7 .老年患者术后应保暖,经常拍背帮助咳嗽,防止坠入肺炎。
6术后可24小时起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连,改善血液循环,加速伤口愈合。
5术后3 ~ 5天禁止强泻药和强肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,造成阑尾残端结扎脱落或缝合伤口裂开。如果术后出现便秘,可以口服泻药。
4饮食:手术当天禁食,术后流质,第二天软食,一般情况下第三至第四天一般食物。
3单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如有引流管,血压稳定后应改为半卧位或低姿半卧位,以利于引流,防止炎性渗出物流入腹腔。
观察生命体征,每小时测一次血压和脉搏,连续测三次,直至稳定。如果脉搏增加或血压下降,考虑出血,及时观察伤口,采取必要措施。
1根据不同的麻醉方式,选择合适的卧位,如腰麻患者应先去枕6 ~ 12小时,以防脑脊液漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉的病人可以用低枕仰卧。