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骨囊肿(单纯性骨囊肿,孤立性骨囊肿)

骨囊肿如何鉴别诊断?

  本病与骨纤维异常增殖症影像表现相近,鉴别较困难,主要有以下的几个鉴别要点:

  1、临床表现:

  骨纤维异常增殖症的临床症状为局限性隆起或肿胀、疼痛、畸形,病程发展缓慢。骨囊肿病人一般无明显症状,或仅有隐痛,呈间歇性,或在运动劳累后酸痛。

  2、骨纤维异常增殖症与骨囊肿病灶形态及内部结构:

  骨囊肿大多为卵圆形,囊内密度均匀;而骨纤维异常增殖症其形态及内部结构多样,可分为虫噬型、囊状型、磨玻璃型、丝瓜络型、硬化型。

  3、病理性骨折时骨碎片移位情况:

  骨囊肿合并病理性骨折时,骨碎片向囊腔内移位;而骨纤维异常增殖症发生病理性骨折时,骨碎片移位不明显,骨痂形成少,易形成骨不连。

  4、发生部位:

  骨囊肿发生在干骺端时,不超过骨骺板;而累及骨骺部的骨纤维异常增殖症常跨越骺板,其邻近的干骺部都有骨纤维异常增殖症的影像表现。

  另外,本病在诊断时还需同骨巨细胞瘤、嗜酸性肉芽肿及动脉瘤样骨囊肿等相鉴别。

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