老年糖尿病治疗注意检查肝、肾功能

如今，越来越多的人患有糖尿病。长期治疗是避免疾病进一步发展的唯一途径。虽然糖尿病的发病率越来越低，但中国大多数糖尿病患者仍然是老年人。老年糖尿病的治疗必须遵循五个原则。老年人的症状因系统不同而相对不同。那么老年糖尿病的治疗应该注意哪些方面和问题呢？

老年糖尿病治疗五原则

原则1:避免强力降血糖药

老年糖尿病患者多属2型糖尿病，多为轻度。如果单纯的饮食和运动不能满足要求，那么在选择口服降糖药时，要避免使用效果强且持久的降糖药，以避免低血糖。

原理二：口服降糖药效果低，改用胰岛素

对于病程较长的老年糖尿病患者，如果口服降糖药疗效降低或出现明显的糖尿病并发症，应尽快使用胰岛素。

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老年糖尿病治疗注意检查肝、肾功能

原则三，注意检查肝肾功能

选择降糖药时要考虑老年人是否患有肝肾疾病，用药时注意检查肝肾功能。

原则四，小心低血糖

老年人对低血糖耐受性差，后果严重。血糖控制标准比一般人宽松。空腹血糖为140mg∕d1(7.8mmo1∕L)，2小时后血糖为200mg∕d1(11.1mmo1∕L。

原则5:在医生的指导下进行抗高血压和调脂治疗

如果睡前血糖较低，应加餐以防低血糖

糖尿病治疗就像走钢丝。血糖降得少，降得多就会有低血糖的风险。严重的低血糖不仅会使以前的低血糖治疗无效，还会引起血管收缩和血小板聚集增加，可诱发心绞痛、心肌梗死、缺血性偏瘫，引起意识障碍，进而造成跌倒、创伤、骨折等严重损害，甚至在严重情况下危及生命。尤其对老年人来说，低血糖的危害会更大，因为他们的身体功能退化，感觉不敏锐，这是低血糖引起昏迷晕厥时经常发现的，此时病情已经很严重了。

因为夜间容易发生低血糖，所以老年人晚上睡觉前必须检查血糖。如果此时血糖低于6 mmol/L，则应加餐，如喝牛奶，吃两三块饼干，以防低血糖。平时，尤其是活动量大的时候，老人应该带一些饼干、糖果和零食。如果出现头晕、心悸、饥饿、无反应等不适，应尽快吃些糖果和饼干。同时，他们应该注意坐着和躺着，谨防低血糖。

专家提醒：

为避免低血糖，老年糖尿病患者应购买血糖仪，每天在家测量血糖。患者应及时接受治疗，不要延误病情，祝您早日康复。

(主编：周)

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