手足口病如何防治？

如何预防手足口病？

手足口病一般发生在儿童，成人也可能被感染。这种病初期症状不明显，但一旦发展严重，后果不堪设想。受重庆电视台邀请做一个关于手足口病的健康节目，最近有病人咨询。我想把大家的顾虑总结如下。

问：我们经常听说某个地方爆发手足口病，导致学校停课甚至死亡。很多家长也闻到了。手足口病是一种什么病？

答：手足口病是由肠道病毒引起的传染病。肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒16型和肠道病毒71型(EV 71)较为常见。大多数发生在5岁以下的儿童。因为他们的手、脚和口腔经常有小水泡或溃疡，所以被称为手足口病，可能伴有发热、疲劳等一般症状。大多数手足口病患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症可导致死亡。

问：手足口病是近年新发现的疾病吗？

答：手足口病以前存在，但以前主要是柯萨奇病毒A组16型感染。这种病毒引起的手足口病症状比较轻微，一周内基本痊愈，几乎不致死。自1995年以来，我国发现了由肠道病毒71型引起的手足口病患者。肠道病毒71型感染引起的手足口病相当严重，可导致严重的肺部和神经系统并发症，甚至死亡。

问：HFMD的小水泡是什么样子的？

答：水泡大如小米粒、绿豆粒，周围有潮红。水疱内所含的浆液一般不破碎，一般2-4天后吸收干燥，不留疤痕。这些水泡主要出现在手指或脚趾的手掌表面，指甲周围和脚后跟边缘。婴儿或皮疹很常见。也见于手掌、脚底、臀部、大腿内侧和会阴，有时见于膝盖和肘部。口腔水疱易破，形成糜烂或溃疡，因疼痛影响进食。

问：手足口病需要治疗吗？

答：手足口病多为自限性疾病，不需要特殊治疗，一般1周左右即可自愈。不到2%的重症手足口病病例。脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等。重症患者可能在1 ~ 5天内出现。但我们的父母并不需要惊慌，只要加强对孩子的观察，如出现高烧、精神萎靡、呕吐、易惊、四肢颤抖、虚弱、站立不稳或坐着不稳等严重症状，应尽快就医。

问：水痘的早期症状是发热和水泡。怎么才能区分它们？

答：可以通过水疱分布的位置、水疱的形态以及伴随的症状很容易区分出来。首先，水痘的皮疹往往有“四世同堂”的现象，即红斑、丘疹、水疱、疥疮同时出现，常伴有不同程度的瘙痒，皮损集中在躯干中央。手足口病，另一方面，脚，嘴和臀部，一般不痒或结痂。

问：手足口病是如何传播的？

答：人类是人类肠道病毒的天然宿主，通过人与人之间的密切接触(通过手指、餐具、食物)传播。病毒存在于手足口病患者的咽喉、肠道和水泡中。病毒感染后在咽喉部位持续1 ~ 3周，可从粪便中长时间排出，持续数周(1-18周)，病毒可在粪便和污水中存活数月。粪便-口腔是主要的传播途径。因此，被粪便污染的食物、水和用具是主要传染源。偶尔可以通过飞沫传播。如果患者排便后不洗手或手足口病患儿大便处理不当，病毒可能会被带入环境，并通过密切接触传播给其他儿童。