呕吐(参考内科学)
剖腹产麻药后遗症有哪些?剖腹产麻药后生的宝宝有没有后遗症呢?
2021-05-08 09:00:03
生孩子对母亲来说是一件痛苦的事。生孩子的时候,相当于人体同时与骨头断裂。所以很多妈妈选择麻醉剖腹产。那么剖腹产麻药后遗症对母婴有什么影响呢?
剖腹产麻醉后遗症
[身体不适]
很多产妇感觉剖腹产麻醉有后遗症,比如使用麻醉的地方疼痛或刺痛,全身乏力。其实专家说,大部分产妇觉得剖腹产麻醉有后遗症,其实是心理作用,真正有剖腹产麻醉后遗症的人很少。以上情况可能是暂时性神经损伤,可能是直接机械刺激或局麻药神经毒性所致。一般症状比较轻微,即使不用任何药物也能在3-6个月内消失。
[失忆]
一般情况下,产妇在麻醉后会出现短期记忆丧失和意识不清,从麻醉中苏醒后很快就会恢复,保留在体内的药物成分会在一定时间内分解排出。觉得记忆力下降,或者心理因素,都不是剖腹产麻醉的后遗症。
[解除术后麻醉]
麻醉后,产妇手术正式开始,手术结束后,产妇被推进康复室,在此停留1 ~ 2小时,视所用麻醉方法而定。如果母亲使用硬膜外或脊髓麻醉,应该是
康复室一直呆到下半身恢复知觉,可以扭腿为止。如果使用全身麻醉,应留在康复室,直到完全恢复意识。
[麻醉后疼痛]
如果孕妇在剖腹产前进行了试产,子宫
规律收缩引起较强的痛感,且孕妇比较疲惫,则在麻醉后,随着宫缩痛的消失,痛苦解除,有的孕妇随即会八睡,麻醉效果非常好。但是也存在麻醉效果欠佳的情况,那么在取胎儿以及;洗腹腔(所谓的哗哗水声)时,由牵拉引起的痛苦是非常难受的。医生会在婴儿娩出后用些镇痛镇静药以缓解产妇的痛苦,这样产妇就会有很强的睡意,从而减轻疼痛感。
【麻醉引发的不良后果】
根据医学界统计的数据表明,20世纪90年代以后,剖腹产率明显上升。尽管各种早产儿诊治和抢救技术已有所提高,但剖腹产儿的死亡率仍然较高。这是因为,剖腹产手术很容易引起感染,即使是麻醉过程都可能引起多种并发症,所以说从麻醉开始,母婴的危险也就一同开始了。正因如此,国家卫生部门对麻醉药物的规定也非常严格。全身麻醉危险性也是很突出的。
【全麻】
在国内,剖腹产大多选择的半麻,选择全麻的人较少。椎管内麻醉这种麻醉方式效果良好,对产妇和胎儿的影响又小。但是一些特殊情况下,全身麻醉可能会更适合。孕期由于孕妇肥胖、呼吸道黏膜水肿,比其他人更容易发生插管困难。国外研究证实,孕妇全麻时更容易发生误吸,从而影响换气功能。
剖腹产后遗症对宝宝的影响有哪些
据了解,欧美国家剖宫产比率在10%至15%之间,低控制在3%,而我国一些大城市的剖宫产比率已高达50%~60%,这个比率反映出国内父母对剖宫产手术愈加认可,但剖宫产会给宝宝带来什么后遗症,估计父母们就不太了解了。 我们为你搜集情况如下:
【剖腹产男宝宝免疫力更低】
据报道,同样是剖腹产,男婴比女婴的免疫力更容易下降。产科医生抽取刚刚出生的63名女婴和69名男婴的静脉血,将其中的免疫球蛋白进行对比。其中自然分娩68例,剖宫产64例。研究表明,自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大;与自然分娩相比,剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差,这一现象在男婴身上表现得更为突出。专家解释说,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力),位于人体X染色体中,而女性的这种染色体比男性要多一个,因此,女婴的免疫力比男婴强。
【剖腹产令“湿肺症”宝宝增多】
过去五年因患上“湿肺症”而入住深切治疗部的初生婴儿增加一倍,研究结果显示逾7成患者是经剖腹产出生,母亲未经阵痛而剖腹分娩,或过早出生的婴孩均有较高风险患上严重湿肺症,可导致死亡。医生呼吁孕妇应首选产道自然分娩,避免个人喜好或便捷而剖腹产子,否则将影响婴儿健康。
一项研究发现,过去五年患初生儿短暂性气促,又名“湿肺症”。其中需入住初生婴儿深切治疗部(ICU)的个案增加超过1倍,由2002年的20宗增至去年43宗。在155名出现严重湿肺症病征的婴儿中,71%是经剖腹生产,以致婴儿不能自行清除肺部积水,其中45%是出现阵痛前剖腹生产,平均约于37周进行剖腹手术。
资料显示,每年因湿肺症入住ICU个案有上升趋势,情况与愈来愈多孕妇选择剖腹产子有关。研究中只有14% 婴儿是非医学上需要而剖腹出生,专家呼吁准父母应首选经产道自然分娩,避免因喜好、择日子甚或预约床位等外在因素而剖腹。
【剖腹产宝宝更容易患哮喘】
英国研究人员警告说,剖腹产孩子比顺产的孩子更易患哮喘,剖腹产孩子患哮喘的概率比正常顺产的孩子高80%。虽然确切原因尚不明确,但原因可能是剖腹产孩子没有经历过免疫系统和肺部发育的一些必经步骤,也与荷尔蒙分泌缺失有关。
【分娩时用的麻醉药可能危及胎宝宝的生命】
几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用,都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺,进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环,胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。
麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响,即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢,或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症,都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出,直接威胁着宝宝的生命。因此,在选择剖宫产麻醉时,医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法,以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。
【剖腹产儿容易患感统失调】
所谓感统失调,就是孩子想的和做的不是一回事,他的思维往往无法约束自己的行为,而剖腹产确实是导致孩子感统失调的一个原因。
胎儿在母体的一举一动和其未来的命运息息相关,胎儿在母体产道的正常生产过程,同时也是次大脑和身体相互协调的抚触机会,而剖腹产剥夺了孩子先感觉统合锻炼的权利。这样先天不足的条件和后天不科学的婴幼儿教育,给社会和家庭就带来了一批有学习和行动上的障碍,甚至因为学习成绩不良,被误认为有智力发育障碍的孩子。
其实这些孩子一般智商测试都可在平均水平之上,但由于一般检查很难发现患有统合失调症,因此很难及时对他们进行恢复治疗,由此造成孩子们身体反应严重异常,知觉机能和注意力障碍,进一步影响孩子自觉能力和自尊心。
【剖腹产儿易患小儿多动症】
据南京某医院儿童多动症专科医生介绍,在医院近期平均每天所治的17名患儿中,剖腹严患儿约有12名,这与有关资料的研究结果相一致。
有些患儿的症状相当严重。如南京郊县的—名10岁患儿。平时“坏习惯”很多,时不时眨眼睛、耸肩、面肌抽动。此外读书不投入,上课时爱擅自说话,虽然智商不低,但成绩并不好。这名剖腹产生下的孩子,令父母大伤脑筋,夫妻因没有教育好孩子而互相指责。直至感情破裂而离异。
据专家分析
剖腹产因产道的改变,导致孩子降临人世时的“环境”变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉受到破坏,从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。专家提醒人们不要盲目选择剖腹产,同时还要正确对待多动症孩子,抓紧治疗,理解“环习惯”,多动症状—般能改变。
麻醉引发的并发症
剖腹产时如果使用局部麻醉,有些产妇可能会感到严重的头痛,也有些人会感觉背痛,不同症状因人而异。采取全身麻醉时,有可能感觉头晕眼花,喉咙发干且酸涩,也可能感觉恶心并呕吐。如果麻醉药中使用了吗啡,产妇还可能会感觉浑身发痒,这些副作用将在生产后24~48小时内逐渐消失。
麻醉中的意外情况
在局部麻醉过程中,硬膜外麻醉是经常被用到的一种麻醉方式,此法对血液循环系统会有一定干扰作用,故在使用过程中一定要谨慎才行。如果对妊娠高血压综合征、贫血、心脏代偿功能不良、不合作的产妇采取此种麻醉手段,很可能会出现意外事故,危及母婴的生命。
全身麻醉需进行气管内管插管,而产妇怀孕生理上的变化,进行气管内管插管具有一定难度,一旦插管失败,产妇将面临着生命危险。虽然说麻醉药物可以缓解产妇在生产过程中的疼痛,但也具有一定的副作用,在选择过程中,一定要谨慎,以免给母婴造成不必要的伤害。