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呕吐(参考内科学)

女性小腹胀痛是什么原因

2021-05-17 11:56:03

女性经常会因为很多不同的原因出现腹痛,不仅男性无法理解,有时候也无法理解,也不知道是怎么回事,那腹痛怎么办?以下是女性腹痛的原因。

1、痛经

痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经常见于青春期少女,其病因与前列腺素水平、寒冷、情绪和心理因素有关,但无器质性疾病。一般可以随年龄增长或婚后分娩自愈。继发性痛经的常见原因是子宫内膜异位症和子宫腺肌病。其特点是疼痛逐渐加重,多为周期性发作,或在非经期下腹隐痛,月经前后加重。此外,不孕症和月经失调也经常发生,经常需要药物治疗。

2、排卵性腹痛

部分女性排卵时,卵泡破裂、卵泡液可能对腹膜有一定的刺激作用,所以有时会出现每月一次左右交替的轻微腹痛。这是生理性的,多表现为单侧下腹痛、钝痛或肿胀样疼痛。有的女性同时伴有少量阴道出血,即排卵期出血,一般一两天后消失,一般不超过七天。这种腹痛没有病变,妇科检查完全正常,属于生理性腹痛,一般不需要治疗。

3、卵巢黄体破裂

这是由于黄体出血较多,伴有下腹或一侧突然腹痛,严重者可出现休克。黄体破裂多发生在月经周期的第20-26天,发病时可能出现下腹痛,程度不同。黄体破裂前,有一个卵巢充血肿胀的过程。卵巢受外力或间接外力影响时,特别是经前期充血,是大便用力、外伤、性交、剧烈活动诱发的。卵巢黄体破裂发病后立即去医院治疗。不要自己滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常诊疗。

4、心因性腹痛

焦虑会引起焦虑的身体不适,如面色苍白、心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等。有些病人曾多次接受严重腹痛的治疗。

但各种检查结果均为正常。而一旦让患者放松心态,焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解,腹痛立即消失。此类患者,需要进行心理治疗。

5、与妊娠有关的疾病

妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外,有些妊娠女性私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命。

6、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。

7、阑尾炎" 急性阑尾炎

是一种女性常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70%~80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛,单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物,常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。

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