降血压，目标因人而异

总之，降血压是一辈子的事。在长期的降血压过程中，请时刻记住，降血压是关乎人格的。

需要指出的是，由于心脑血管疾病风险与血压的持续相关性，并不存在低阈值。因此，降压治疗的目标是将血压降低到“正常或理想”的水平。有证据表明，血压降低的程度是降低心脑血管疾病风险的主要决定因素。

根据高血压患者的总心血管风险进行分层，不仅有助于决定何时开始降压治疗，而且有助于确定目标血压以及为达到该目标值应采取的措施。显然，风险越高，把血压控制到目标值就越重要，治疗已经发现的其他危险因素就越重要。中青年单纯性高血压患者，或原肾病、糖尿病患者，声明血压应降至理想或正常血压范围130/85 mmHg以下；对于老年患者，至少应降至正常高血压范围140/90 mmHg以下。

治疗高血压可以大大降低心脑血管疾病的总死亡率和致残率。然而，在治疗高血压时，有必要考虑所有已确定的风险因素，如血压水平、年龄、性别、吸烟、胆固醇水平、靶器官(心脏、大脑和肾脏)损伤以及糖尿病、心血管疾病或肾脏疾病的病史。医生会根据现有的危险因素为每个患者选择相应的降压治疗方案，针对各种危险因素决定治疗强度。从这个意义上说，每个高血压患者的治疗都必须遵循个体化的原则，治疗目标值(血压水平)也是不同的。有些病人血压降到135 mm Hg时可能会达标，但对于另一个病人来说，这个血压值可能过高。所以，不要在这个问题上盲目“攀比”。

短暂性高血压并不可怕，但长期高血压会导致心、脑、肾等重要器官的并发症，从而危及生命。研究证实，血压水平，无论是收缩压还是舒张压，都与中风、冠心病、心力衰竭和肾脏疾病的风险呈持续正相关。

高血压的第一症状是乏力、头晕、记忆力减退，休息后即可消失。当血压明显升高时，可能会出现头晕、头痛甚至恶心呕吐。特别是由于疲劳或复杂的兴奋导致血压迅速升高时，症状明显。有些人没有给予应有的重视，被送往医院急救，直到出现心肌梗塞或中风等严重情况。他们中的许多人在常规体检或偶尔测量血压时发现血压升高，但他们没有注意到这一点，没有及时就医，或者在医疗后没有坚持吃药来控制血压。

根据1999年世卫组织和国际高血压联盟发布的《高血压治疗指南》，高血压的诊断是基于收缩压达到或超过140 mmHg和/或舒张压达到或超过90 mmHg。情绪紧张或疲劳导致血压偶尔升高，是机体对外界环境变化的正常反应。因此，偶尔测量血压升高并不一定意味着患有高血压。只有在正常情况下，连续三次测得的血压超过正常值，那么才算戴上了高血压的帽子。近年来，越来越多的医生和科学家做了大量的研究，认为单纯收缩期高血压的损害并不弱于舒张期血压的升高，因此强调对收缩期血压升高的控制。收缩压的升高对心功能的影响可能大于舒张压。至于老年人的高血压，对人体也是有害的，不是正常的衰老表现，需要接受积极的治疗。

人们早就熟悉了中国常见的高血压。但是，如何戴上高血压的帽子，大家都不知道。有些人觉得自己偶尔血压升高就是患了高血压，很担心。戴“帽子”的患者还有很多误区：有的人即使血压高也不认真对待，认为这是老年人正常的衰老表现：有的人单纯的增加收缩压或舒张压，然后暗自庆幸病情比两者都轻.