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肿瘤标志物异常一定是癌症吗?

2021-03-16 10:56:03

如今,越来越多的肿瘤标志物异常一定是癌症吗?人关心自己的健康问题,希望在饮食、生活和心理上保持健康状态。很多人在每年体检的时候都会增加肿瘤标志物的筛查项目。当他们拿到报告的时候,看到自己的某个价值增加了,心一下子就到了嗓子眼,担心自己是不是得了癌症。肿瘤标志物升高真的是得了癌症吗?今天我们将谈论正在发生的事情。

肿瘤标志物到底是什么?

肿瘤标志物(肿瘤

标志物(Marker,TM)是指在恶性肿瘤发生发展过程中,由肿瘤细胞合成分泌或由机体对肿瘤细胞的反应产生和/或升高的,能够预测肿瘤存在的,存在于血液、体液、细胞或组织中的一类物质。TM包括蛋白质、酶、激素、病毒和肿瘤相关基因及其结构变化。

肿瘤标志物有什么作用?

肿瘤标志物主要用于肿瘤的辅助诊断、高危人群的筛查、判断肿瘤的大小和临床分期、肿瘤的诊断和治疗、判断肿瘤的疗效等。它们也可以作为复发预测和定期随访的指标。

什么原因会导致肿瘤标志物升高?

肿瘤当然是主要原因。这里的肿瘤包括恶性和良性肿瘤。导致肿瘤标志物升高的原因有很多,如慢性病、生理变化、不良习惯、服用药物或补充剂等。

肿瘤标志物异常一定是癌症吗?

答案显然是否定的,如果TM值上升,不要慌,请专业医生根据具体情况判断。

下面是中心实验室检测的肿瘤标志物的适应症及引起假阳性的原因:

甲胎蛋白(AFP)主要用于肝癌、睾丸肿瘤或卵巢生殖细胞癌。假阳性的常见原因是各种肝病,如肝硬化、肝炎等。

人绒毛膜促性腺激素亚单位(-HCG)主要用于睾丸或卵巢生殖细胞癌。怀孕,肾功能衰竭,吸大麻都会导致假阳性。

癌胚抗原(CEA)主要用于胃肠上皮癌、甲状腺髓样癌、乳腺癌等。然而,许多良性疾病,如肝硬化、肾衰竭和肺病,会导致假阳性。

糖类抗原CA125:卵巢癌是CA125使用的主要疾病。导致假阳性的主要疾病有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、肾功能衰竭、浆膜腔积液等。

糖类抗原CA19-9:主要用于消化道肿瘤,适用于胰腺癌的辅助诊断。肝病和肾衰竭是CA19-9假阳性的主要原因。

碳水化合物抗原CA15-3:主要适用于乳腺癌和卵巢癌。肾衰竭,肝病,一些

囊肿" target="_blank" style="color:#ff5757" href="https://www.yi20.com.cn/jbk/lcnz/">卵巢囊肿均可导致其假阳性。

神经元特异性烯醇化酶(NSE):主要适用于小细胞肺癌。假阳性大多出现在肝脏疾病、肾功能衰竭和胸腔积液等患者。此外,标本溶血也会引起其显著升高。

糖类抗原CA72-4:主要用于消化道肿瘤。一些药物如非甾体类抗炎药、糖皮质激素或奥美拉唑治疗均可导致假阳性。

前列腺特异性抗原(PSA):PSA认为是前列腺特异的肿瘤标志物。前列腺炎前列腺增生等均会导致其假阳性。

鳞状细胞癌抗原(SCC):主要用于鳞状细胞癌的辅助诊断。慢性肾脏疾病和皮肤病是造成SCC假阳性的主要原因。

降钙素(CT):主要适用于甲状腺髓样癌的诊断和随访。自身免疫性甲状腺疾病、肾衰竭等可出现降钙素的升高。

甲状腺球蛋白(TG):主要适用于分化型甲状腺癌Graves病、甲状腺炎" 亚急性甲状腺炎等可导致其升高,此外吸烟与TG升高有相关因素。

糖类抗原CA50:主要适用于消化道肿瘤。胰腺炎、肠炎" 结肠炎等可导致其假阳性。

糖类抗原CA242:主要适用于胰腺癌、结肠癌" 直肠癌等。肝胆疾病可导致其假阳性。


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