皮肤病
夏天需谨防日晒伤
2021-05-18 15:00:06
“日光浴有益健康”几乎是家喻户晓。阳光可以给人热量,改善血液循环,促进汗液和皮脂的正常分泌。阳光可以杀死细小的细菌,保持人体皮肤表面正常的菌群。阳光还可以将体内的卡拉胶转化为维生素D,从而促进钙的吸收,预防佝偻病。阳光还可以治疗一些疾病,如白癜风、银屑病(冬季型)、肺结核等。
日光浴可以恢复和维持长期在地下工作的矿工的健康,所以日光浴一度成为一种时尚。然而,过量的紫外线辐射是许多皮肤病的致病因素。因此,人们应该学会在夏天强烈的阳光环境中保护自己。
由于不同波长的阳光对皮肤的物理和化学作用,以及人体组织及其物质对光的不同感受,可以产生直接的光毒性反应(即皮肤长期暴露于阳光下,或者光敏物质吸收的紫外线作用于皮肤的细胞膜、细胞核和细胞质,对细胞造成损伤,引起不同程度的皮肤炎症反应和间接的光敏反应(一般只在少数患者身上见到)。
皮肤光毒性反应的特点是:暴露皮肤上出现鲜红色斑点和水肿,严重者形成水疱,随后出现色素沉着和脱屑。如果阳光照射广泛,可能会伴有全身症状,如寒战、发烧、头痛、疲劳、恶心、呕吐,甚至心悸、谵妄或休克。
有时,晒伤可引起多形性日光疹、轻度麻疹荨麻疹、多形性红斑、迟发性卟啉症、红斑狼疮、白癜风或日光病。多形性日光疹,又称多形性光敏性皮疹,是一种反复发作的慢性多形性光敏性皮肤病,常因日晒后引起局部皮肤灼烧或瘙痒,数天后出现皮疹。皮肤损害包括红斑、丘疹、结节、水疱、糜烂、结痂、脱屑或苔藓样改变,可伴有日光性过敏性唇炎和日光性光皮炎。
黄褐斑、雀斑是常见的由阳光引起的色素性皮肤病,暴露于阳光后加重。长期过度暴露在阳光下会导致皮肤老化(光老化),这在长期在户外工作的农民、渔民或海员中很常见,尤其是那些肤色苍白的人。皮肤出现干燥和萎缩、皱纹增多、弹性下降、毛细血管扩张、色素沉着斑、白色萎缩斑、颈部菱形皮肤、轻度肉芽肿和星状自发性
nk" style="color:#ff5757" href="https://www.yi20.com.cn/jbk/bh10865/">疤痕等,还能诱发皮肤癌。常见的含光感性物质的药物可诱发皮肤对日光过敏,如去甲金霉素、四环素、磺胺类、灰黄霉素、呋喃香豆类(8-MOP、3-MOP), 外用的有吖啶、伊红、蒽、吡啶、煤焦油、补骨脂素等。常见的诱发 光敏的药物如氯噻嗪、氯磺丙脲、D-860、氯丙嗪、普马嗪、非那根、 三氟拉嗪等,外用药有硫双二氯酚、磺胺噻唑、六氯苯、苯海拉明等。 某些含脂质高的蔬菜,如灰菜、苋菜等也可引起植物性日光皮炎。
人 体某些疾病能伴发光感反应,如紫质(卟啉)代谢障碍、营养障碍( 如维生素、烟酸缺乏)、自身免疫病(如红斑狼疮" 红斑狼疮)、先天性病(色 素性干皮病、日光牛痘疹、雀斑等)。另外,神经状态不稳定时易发 病。皮肤角质层的厚度、皮肤色素的多寡、饮食、内分泌异常及年龄、 性别等均可影响个体对发病的易感性。
综上所述,夏季晒太阳不能过度,特别是对日光敏感的人。另外, 高蛋白、高维生素饮食、生活规律可增强抗光能力。热天多服些清凉 剂,如绿豆汤、银花茶等,注意勿过多食用含紫质高的蔬菜如灰菜、 苋菜等。再就是应用防光剂,如涂用10%奎宁及萨洛尔,或5%~10 %对氨基苯甲酸(PABA)软膏,或5%二氧化钛膏等。
治疗光感性皮肤病,可以口服氯喹0.25克,日服2次,口服维生 素PP(烟酸)、维生素B6、B12及维生素C、叶酸等,还要在医生指导 下应用抗组胺药、皮质类固醇激素等。
(实习编辑:邓惠红)