葡萄球菌性食物中毒(葡萄球菌食物中毒)
葡萄球菌性食物中毒应该做哪些检查?
1.直接镜检 将可疑食物、呕吐物、粪便作涂片、革兰染色,在显微镜下,根据细菌形态、排列及染色特性检出葡萄球菌,一般要求超过其他菌数25%,每克食物含菌应达数亿,诊断即可成立。
2.细菌培养 可疑食物、呕吐物或粪便经高盐血琼脂培养基或用氯化锂盐蛋黄培养。如未检出葡萄球菌,并不能否定诊断,因细菌在食物加热时葡萄球菌被杀灭,但肠毒素耐高温,未能破坏,仍能致病。
3.毒素测定 血清学试验 应用血清学直接检测食物浸出液、培养物或滤液等标本的肠毒素。①反向间接血凝法:用各种型肠毒素的免疫球蛋白致敏鞣酸处理过的红细胞,后加入被检的含肠毒素的标本,经一两小时血细胞凝集阳性,可作快速诊断。②免疫荧光法:用荧光素标记的抗毒素血清与葡萄球菌培养物或食物滤液进行混合,在荧光显微镜下,检查肠毒素。③放射免疫法:用125I标记的肠毒素通过放射免疫法检查肠毒素。
4.动物实验 取可疑食物或呕吐物接种肉汤培养基,孵育后取滤液注射猫腹腔,4h发生食物中毒症状,提示可能存在肠毒素。