烧伤(参考急诊与灾难医学)
解析烧伤休克的四大原因
2021-05-18 13:40:02
如果烧伤后没有及时采取适当的措施，很容易因体液大量流失而休克。烧伤休克是烧伤死亡的主要原因。那么，还有哪些原因呢？
烧伤后是否发生休克，休克的严重程度和持续时间主要受烧伤面积、合并伤、年龄和健康状况的影响，也取决于能否准确及时地掌握损伤情况，尽快采取快速充分的补液治疗。
1、体液渗出
体液渗出是烧伤休克的主要原因。烧伤休克一般发生在严重的烧伤和烫伤。由于对真皮的损伤，没有表皮细胞保护的内层细胞渗出大量液体，导致更多电解质流失，导致患者循环障碍。
2、循环血量大量减少
体内微循环变化，如白细胞变形能力降低和毛细血管闭塞，白细胞在小静脉中的粘附，红细胞和血小板的聚集，微血栓形成等。导致微循环阻力增加，然后大量局部血浆从毛细血管渗漏到创面和组织间隙，导致有效循环血容量减少，导致休克。
3、烧伤面积和部位
烧伤面积超过30%的成人和超过10%的儿童可能发生烧伤休克。在一些头面部烧伤的婴幼儿中，由于局部血供丰富，组织疏松，体液渗漏多于其他部位，即使烧伤面积小于10%，也可能发生休克。烧伤面积越大，深度烧伤面积越宽，休克发生越早。
