肾盂肾炎(参考内科学)
糖尿病人泌尿感染怎么治疗?
2021-04-22 10:24:03
糖尿病患者尿路感染发病率高,易复发。很多患者都会遇到这个问题。那么,糖尿病患者的尿路感染呢?我们一起来看看。
一、糖尿病人泌尿感染怎么治疗?
1.选择敏感抗生素
首先进行清洁尿培养、菌落计数和药敏试验,根据药敏结果选择足量敏感的抗生素。
2.吡哌酸或氨苄青霉素
在药物敏感性试验报告到达之前,可以使用吡哌酸或氨苄西林。
3.尽量避免导尿
必要时应严格消毒,密闭引流,定期冲洗,尽快拔除导管,拔管后追踪尿培养。当出现糖尿病性肾功能不全时,应尽量避免使用对肾脏有毒性的抗生素,并慎用碘造影剂,因为可能引起急性肾功能衰竭。
4.外科援助
如果根据药敏使用足量敏感的抗生素,疗效不好,需要考虑是否有梗阻和肾周脓肿。在这种情况下,应请求手术协助。
5.抗生素不宜长期使用
无症状菌尿不宜长期使用抗生素。糖尿病肾功能不全时应避免使用对肾脏有毒的抗生素。碘造影剂应谨慎使用,因为它可能导致急性肾衰竭。
6.避免重体力劳动,注意清洁
急性发作,特别是急性肾炎肾盂肾炎的患者,应卧床几天,避免繁重的体力劳动。多喝水,每天不少于2000毫升水。注意外阴的清洁,要经常清洗,不要穿紧身裤,否则外阴会充血,加重病情。尽量避免长时间骑自行车,以免压迫尿道,造成局部充血和感染。此外,急性尿路感染患者应禁忌性交,慢性尿路感染患者应控制性交。女性患者应注意清洁会阴,以淋浴为宜。
二、糖尿病人并发泌尿感染怎么护理?
在治疗糖尿病合并尿路感染的同时,护理也很重要。采取良好的护理措施可以巩固治疗效果,防止复发。
1.平时关心
对于糖尿病合并尿路感染的患者,要特别注意平时的护理:1。多喝温水;2、预防感冒,不要过度劳累;3、不要憋尿,尿频。
2.适度运动
运动疗法的意义在于增加胰岛素的敏感性,从而改善糖脂代谢,达到降血糖、降脂减肥的目的。运动频率可根据个人身体状况选择,一般饭后1 h,每周3 ~ 4次,20 ~ 40min/次。可以走路,打太极拳,做广播体操,爬楼梯等。
3.经常检查血糖
糖尿病患者应经常进行血糖自我监测。患者可以记录每顿饭前后的血糖,并以坐标图的形式显示出来,并酌情调整治疗计划。
4.注意卫生
注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内衣,防止尿路细菌定植,及时取尿样检查或尿培养及药敏试验。
5.增强免疫力
提高免疫力和合理使用抗生素糖尿病泌尿系统感染患者机体抵抗力差,尤其是长期卧床者,更容易导致泌尿系统感染。因此,应特别注意提高患者的免疫力,并可适当应用免疫增强剂。