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肾盂肾炎(参考内科学)

哪些症状预示自己得了肾结石?

2021-05-20 10:56:03

肾结石是我们日常生活中常见的疾病之一。肾结石患者很多平时不重视,有症状才发现肾结石。我相信所有患者都无法忘记同样的痛苦,那么当出现什么症状时,就可能患上肾结石?

症状一:畏寒发热等

当发生急性肾炎'肾盂肾炎'或化脓性肾炎时,可能会出现全身肾结石的症状,如发热、寒战和寒战。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻可导致无尿。严重肾结石可导致肾功能衰竭、中毒性休克和死亡。

症状二:无尿

当双侧上尿路结石引起双侧完全梗阻或单侧上尿路结石完全梗阻时,可导致无尿。有时感染的症状是尿路结石。尤其是儿童上尿路结石,多表现为尿路感染,值得重视。

症状三:腰部包块

当结石梗阻导致重度肾积水时,可在腰部或上腹部触诊肿块。

症状四:肾积水

结石堵塞肾盂和输尿管,尿液排出不畅,导致肾积水。有些肾积水可以没有任何症状。长期肾积水会损害患侧的肾功能。严重的双侧肾积水可能导致尿毒症。

症状五:小便出现血尿

血尿是肾结石的另一个主要症状。疼痛时常伴有肉眼血尿或显微镜血尿,后者最常见。大量肉眼血尿少见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者的尿液中可排出砂石,特别是出现疼痛、血尿时,尿液中混有沙粒或小结石。当结石通过尿道时,它被阻塞或刺痛。梗阻和感染是肾结石常见的并发症,许多病例因尿路感染而就医。梗阻可引起肾积水,导致上腹部或腰部肿块。

症状六:肾绞痛

当结石导致肾盂输尿管连接部或输尿管完全阻塞时,就会发生肾绞痛。疼痛剧烈,呈阵发性,患者坐立不安,出汗,恶心呕吐。疼痛部位和放射范围根据结石梗阻部位不同而不同。当肾盂输尿管连接部或输尿管上段梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行进,辐射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。

症状七:无症状

很多患者在体检时意外发现肾结石,没有任何症状。

症状八:尿闭

双侧肾结石引起双侧尿路梗阻,孤立肾或唯一功能性肾结石梗阻可导致尿潴留,一侧肾结石梗阻,另一侧可导致反射性尿潴留。

症状九:感染症状

合并感染时可出现脓尿,急性发作时可出现寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

症状十:镜下血尿

输尿管中段梗阻时,疼痛向中下腹部放射,右侧易与阑尾炎‘急性阑尾炎’混淆。结石位于输尿管膀胱壁或输尿管口,常伴有膀胱刺激症状和尿道及阴茎头放射痛。根据结石造成黏膜损伤的程度,肉眼或显微镜均可表现为血尿。后者更常见。有时运动后镜下血尿是上尿路结石的临床表现。

症状十一:排石史

出现疼痛、血尿时,可随尿排出沙粒或小结石。结石通过尿道时,被尿流堵塞,感觉尿道刺痛。结石排出后,尿流立即平稳恢复,使患者感到轻松舒适。

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