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肾盂肾炎(参考内科学)

肾盂肾炎有哪些症状

2024-07-04 15:54:01

探讨肾盂肾炎的常见症状及其诊断依据

什么是肾盂肾炎?

肾盂肾炎是一种常见的泌尿系感染性疾病,主要是由细菌感染引起的肾盂和肾实质的炎症。感染通常从下尿路开始,沿逆行感染途径侵犯上尿路,引起肾盂及肾实质的炎症反应。肾盂肾炎可以单侧发生,也可双侧发生。及时诊断和治疗非常重要,以防止出现严重并发症。

肾盂肾炎的常见症状

肾盂肾炎的典型症状主要包括以下几种:发热、肾区疼痛、尿频、尿急、尿痛等。具体表现如下:

1. 发热:肾盂肾炎患者常出现发热,体温可达39-40℃,有的患者可伴有寒战。

2. 肾区疼痛:大多数患者会出现肾区疼痛,疼痛通常为钝痛或隐痛,可向腰部放射。重症患者可出现明显肾区压痛。

3. 尿频尿急尿痛:多数患者会出现尿频、尿急和尿痛等症状,尿液可能混浊,有血尿或脓尿。

4. 恶心呕吐:部分患者可出现恶心呕吐症状。

5. 其他症状:部分患者可出现乏力、食欲下降等全身症状。

肾盂肾炎的诊断依据

综合以上临床症状,结合相关检查指标,可以诊断肾盂肾炎。主要诊断依据包括:

1. 临床症状:发热、肾区疼痛、尿频尿急尿痛等。

2. 尿常规检查:可见白细胞增多、红细胞增多,尿中可检出细菌。

3. 尿培养:尿培养可检出引起感染的病原菌。

4. 影像学检查:B超或CT可发现肾盂肾实质的炎性改变。

5. 其他检查:如肾功能检查、血常规检查等。

肾盂肾炎的并发症

如果不能及时发现并有效治疗,肾盂肾炎可能出现以下并发症:

1. 肾脓肿:细菌感染导致肾脏组织化脓。

2. 肾脓肿:可能出现肾功能损害,严重者可发展为肾衰竭。

3. 肾结石:感染导致尿液成分改变,容易形成结石。

4. 肾囊肿:反复感染可导致肾囊肿形成。

5. 慢性肾炎:反复感染可导致慢性肾炎。

预防和治疗肾盂肾炎

预防肾盂肾炎的关键是保持良好的个人卫生习惯,注意饮水,保持尿路通畅,及时治疗下尿路感染。对于已经发生的肾盂肾炎,及时诊断并采取相应的治疗措施非常重要:

1. 抗菌治疗:根据病原菌的耐药情况选择合适的抗菌药物。

2. 对症治疗:如退烧、镇痛等。

3. 预防并发症:注意饮水,保持尿路通畅,防止肾功能损害。

4. 检查随访:定期进行尿常规、肾功能等检查,监测治疗效果。

综上所述,肾盂肾炎是一种常见的泌尿系感染性疾病,其典型症状包括发热、肾区疼痛、尿频尿急尿痛等。通过综合临床表现、尿常规、尿培养及影像学检查等,可以对肾盂肾炎进行有效诊断。及时发现并采取合理治疗措施对预防并发症非常重要。

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