肥胖与糖尿病的关系--你知道吗？

超重和2型糖尿病的关系是毋庸置疑的。糖尿病的总体发病率在增加，这与肥胖率直接相关。

事实上，肥胖使2型糖尿病的发病率增加了90%以上。因此，美国心脏协会和欧洲糖尿病协会都建议糖尿病患者应将其体重降至健康体重范围(即体重指数BMI应降至25甚至更低)。

目前，约有8%的美国成年人被诊断为2型糖尿病，其中大多数超重。疾控中心(CDC)指出，确诊糖尿病患者中85.2%超重，其BMI指数大于25；54.8%的糖尿病患者肥胖，BMI超过30。与不超重的糖尿病患者相比，肥胖患者的血糖调节能力可能更差，他们可能面临更多的问题，如高血压和高胆固醇。

减肥对糖尿病患者的影响

虽然以上统计看起来很残酷，但是2型糖尿病的防治也不是没有希望。

在芬兰和美国进行的两项特征性实验结果表明，对于糖尿病高危人群，适度减肥可以有效预防糖尿病的发生。

在芬兰的实验中，发病率下降了58%，这可以直接归因于生活方式的改变。美国的研究表明，体重减轻了7%，相应地，发病率降低了58%，这来自于包括饮食控制和运动在内的生活方式改变计划。

对于超重和已经患有糖尿病的人来说，适度的减肥也能产生显著的效果。

在一项研究中，体重减轻与以下数字相关：总死亡率降低了25%，心血管疾病和糖尿病综合征的死亡率降低了28%。对于这些患者来说，减掉15-25公斤体重是很有好处的。

美国糖尿病协会(ADA)认为，糖尿病患者减肥是极其必要和有价值的。他们的建议是基于对营养的理解。

美国糖尿病协会在提出建议时，将科学证据评为“合理有效”。以下是证据充分的(一级)调查结果：

胰岛素抵抗患者可以通过适度减肥来改善胰岛素反应和血糖控制。

如果单纯使用标准减肥餐，不太可能达到长期的减肥效果。更恰当的是，应该实施以生活方式转变为重点的组合计划，包括教育、减脂(每日能量低于30%)和热量摄入、定期运动、经常分享经验。因此，它可以带来可持续和适当的减肥(例如，原体重的5-7%)。

当辅以其他减肥策略时，运动和行为矫正可以起到很大的作用。运动有助于保持减肥。

没有强有力的证据支持将血糖指数作为糖尿病治疗中主要饮食策略的做法。