小儿进行性骨干发育不良(小儿Camurati-Engelman综合征,小儿Engelman病)
小儿进行性骨干发育不良有哪些症状？
小儿进行性骨干发育不良症状
典型症状： 婴儿步行晚、食欲不振、生长缓慢、体重减轻、肌肉萎缩、无力、步态异常、脸部大小不一、皮肤粗糙、眼球突出、贫血、疲劳
相关症状： 皮肤粗糙 长骨粗大 肌肉萎缩 婴儿步行晚 无力 摇摆步态 蹒跚步态 婴儿出牙延迟
一、症状
临床上本病征多在儿童时期发病，最常见于6岁以下的儿童。男孩多见。主要症状是病儿行走延迟、食欲缺乏、体重不增、发育不良、肌肉萎缩、无力或疼痛、步态蹒跚、易疲劳，出牙也晚。触诊也可感到长管状骨粗大。好发部位依次为胫骨、股骨、腓骨、肱骨、桡骨及尺骨。7岁前迟早出现肢体疼痛，并有特殊摇摆步态。随年龄增长，骨病变的范围逐渐扩大。肌肉无力日益明显，疼痛也随之而加重。病儿皮肤粗糙，有些患者患侧肢体皮肤紧张，累及面骨时，面部皮肤紧张发亮。下颌骨增生肥大，颅底骨和乳突增生硬化，因颅骨增厚，头部外观增大，还可因神经孔变形可致神经孔变窄而出现脑神经损害，影响视力和听力。好发龋齿、眼球突出和贫血。四肢与躯干发育不成比例，四肢相对较长。智力均正常。一般病变缓慢发展，骨骼病变直到成人时期仍存在，而肌肉软弱无力可以改善或恢复。有些病例骨病变虽显著，但无临床症状，实验室检查无特殊发现。此外，青春期延缓，外生殖器和第二性征发育不良。
本病征主要发生于四肢长骨，病变对称，持续进行。有些病例颅骨同时受累。面骨受累不多，偶尔累及锁骨、肋骨、肩胛骨、下颌骨。手足短骨和脊柱骨受累少见。
二、诊断
根据上述临床表现，实验室检查无特殊所见和X线检查特点，可诊断为本病。
