习惯性髌骨脱位(参考外科学)
习惯性髌骨脱位怎样治疗？
习惯性髌骨脱位诊疗知识
就诊科室： 骨科习惯性髌骨脱位一般治疗
一、治疗：
习惯性髌骨脱位的治疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果治疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎，影响工作与生活。
实践证明手术治疗，能取得明显的效果。手术方法很多，归纳起来有以下几种。
1.软组织手术，包括：
1）膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。
2）肌膜移位术（Campbell），内侧肌膜、肌肉带蒂移位术（Krougius）。
3）肌腱移位术，将内侧腘绳肌移位，加强肌回头肌内侧力量。
2.股骨下端手术 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者，分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术（Albee）。
3.髌韧带移位术（Houser）在儿童做半侧髌韧带移位术（Goldthwait）。
4.髌股关节成形术 修整髌骨外形，加深股骨髁凹，将周围软组织垫于其间。
孟继懋提出，习惯性髌骨脱位，局部结构发育畸形各有不同，不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形，采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是：1）将膝关节外侧挛缩的软组织松解。
2）将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。
3）根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。
