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休克(参考内科学)

延胡索的简介?延胡索有哪些功效与作用?

2021-05-21 13:32:03

延胡索介绍?说到延胡索,我想大家对这种中草药都不熟悉,那么延胡索到底是什么中草药呢?这一点相信大家都会感兴趣,因为中医在我国已经有五千多年的历史,其国际影响力是深远的。尽管中西医之间有很多争议,但不可否认的是,中医在许多疾病领域都做出了巨大的贡献。纳米接下来,我们来了解一下延胡索这种珍贵的中草药。

延胡索介绍:

别名:延胡索、延胡索、延胡索、延胡索、延胡索。使用提示:口服:汤剂5-10克;研磨,1.5-3g;还是成药丸,散了。

原产地分布:

延胡索是罂粟科延胡索的块茎。延胡索是一种多年生草本植物,生于低海拔草原和丘陵林缘。分布于陕西、江苏、安徽、浙江、湖北等地。东阳、磐安、永康、缙云、浙江、江苏南通都有大量种植。

培养方法:

第二个月到5月上半月,地上部分萎凋时,挖除须根、老皮,洗净,放入沸水中煮至无白心,捞起晾干。

形态特征:

延胡索的块茎呈扁圆形,直径5-18毫米,表面为灰黄色或黄褐色,底部酒窝为茎痕或根痕,部分块茎变成""

span>分瓣状或上部分成23瓣。质坚硬,断面黄色或黄棕色,角质,有蜡样光泽,气微,味苦。以个大、饱满,质坚实,断面色黄者为佳。

延胡索的产地分布:

野生于山地,稀疏林或树林边缘的草丛中。生于山地林下,或为栽培。分布河北、山东、江苏、浙江等地。药材主产浙江。

延胡索有哪些功效与作用?具体如下:

延胡索有哪些功效?

活血;散瘀;理气;止痛。主心腹腰膝诸痛;月经不调症瘕;崩中;产后血晕;恶露不尽;跌打损伤。用于胸胁、脘腹疼痛,经闭痛经,产后瘀阻,跌扑肿痛。

①《雷公炮炙论》:治心痛欲死。

②《日华子本草》:除风,治气,暖腰膝,破癥癖,扑损瘀血,落胎,及暴腰痛。

③《开宝本草》:主破血,产后诸病,因血所为者。妇人月经不调,腹中结块,崩中淋露,产后血运,暴血冲上,因损下血,或酒摩及煮服。

④《医学启源》:治脾胃气结滞不散,主虚劳冷泻,心腹痛,下气消食。

⑤《纲目》:活血,利气,止痛,通小便。

延胡索有哪些作用?

1、镇痛作用

用电击小鼠尾巴法证明内服延胡索具有止痛作用。其所含生物碱的镇痛作用以乙素强,丑素次之、甲素与癸素弱,但均不及吗啡强。是通过阻断脑干网状结构上行激动系统及一些下行抑制功能而起作用,对大脑皮层无直接作有。延胡索乙素及丑素有耐受性、并能与吗啡产生交叉耐受性。

延胡索含有的延胡索粉,延胡索甲素、乙素、丑素等成分均有很好的镇痛功效,对于抑制疼痛有突出的作用。延胡索的止痛镇痛作用虽然相较于吗啡较弱,但是却不容易形成成瘾性。

2、止痛作用

延胡索具有很好的止痛功效,中医角度来说,其具有的活血散瘀理气的功效可有效的缓解气滞血瘀导致的疼痛,如治疗胸胁疼痛,脘腹疼痛,痛经,跌打损伤疼痛等有很好的效果。

3、镇静催眠

延胡索的调节中枢神经系统的作用对于镇静,安定,催眠也有很好的作用。

4、实验证明给猴灌服延胡索乙素后,可见活动减少,低头瞌睡,攻击反应消失。乙素与巴比妥类药物有协同作用,并能对抗苯丙胺的兴奋作用,但不能对抗电休克。对心血管系统的影响

实验室用延胡索全碱对豚鼠心电图的观察表明、能显著减慢心率,并对垂体居叶素引起的心电图改变有拮抗作用,使心律失常消失。离体兔心实验证明可抑制心肌收缩力、显著增加冠脉流量、与罂粟碱相似。用心得安阻断冠状血管?-受体后,其冠脉流量较阻断之前更为增高。本品对血压无明显改变,有轻度降血脂作用。

5、胃肠道作用

实验证明,本品大量可抑制胃液分泌、使胃液分泌的总量显著减少,并具有抗溃疡作用,可能与机体内儿茶酚胺的作用有关。

抑制胃溃疡延胡索多种生物碱对大鼠实验性胃溃疡有显著的对抗作用,对胃酸分泌有抑制功效。

延胡索具有很好的抗溃疡的作用,对于预防和抑制胃肠溃疡有很好的作用,并且有降低胃酸的作用。

6、促进内分泌腺分泌

延胡索乙素能促进大鼠垂体分泌促肾上腺皮质激素,其作用部位可能在下丘脑;还能使甲状腺重量增加,能影响甲状腺功能;对小鼠动情周期有明显的抑制功效。

7、对心脏作用

延胡索生物碱有减慢心率的作用,能使麻醉犬心输出量和冠脉流量明显增加。延胡索生物碱还有抗心律失常和抑制心肌收缩力的作用,与拮抗钙有关。

延胡索可用于心脑血管疾病的治疗,具有扩张血管,抗心律失常,增加血流量,降低血压等作用。延胡索对抗心肌缺血有很好的作用,可减轻心肌坏死。

8、体内过程

延胡索乙素口服吸收良好、15分钟后肠内吸收的约45%左右。作用维持4—5小时左右。在体内分布以脂肪组织中多,其次为肝、肺、肾。主经肾脏排泄,皮下注射12小时后排出约80%。

9、解痉

乙素、丑素能使肌肉松弛,与前人观察到的延胡索能治肢体拘挛的结论相符。乙素作用较强,且在抗惊厥方面与苯妥英钠略有协同作用。

此外,还有中枢性镇吐作用。延胡索乙素对大鼠ACTH分泌活动有刺激作用。

延胡索的药理作用有哪些?

1、对中枢神经系统的作用

(1)镇痛、麻醉作用:小鼠电刺激法证明,灌服延胡索粉有镇痛作用,其效价为阿片的110,持续时间约二小时,并确定其成分为生物碱。另外,采用热板法、电刺激法和醋酸扭体法,证明延胡索甲素、乙素、丙素、丑素均有明显的镇痛作用,且以乙素、丑素强,甲素次之。豚鼠皮内注射d1一四氢巴马汀可使局部刺激疼痛减低,蟾蜍离体神经法观察到d1一四氢巴马汀使神经干动作电位振幅降低,表明该药具有局部麻醉作用。大鼠对乙素和丑素的镇痛作用能产生耐受性,但速度比吗啡慢一倍。以小鼠、猴代替试验,则未发现有成瘾性C9

(2)催眠、镇静与安定作用:经兔、鼠、犬、猴等动物试验,证实较大剂量延胡索乙素有明显的催眠作用。延胡索乙素能明显降低小鼠自发活动与被动活动,明显增强环乙巴比妥钠的催眠作用。乙素还能对抗咖啡因和苯丙胺的中枢兴奋作用,对抗戊四氮所致的惊厥,但却能增强士的宁所致的惊厥,对电休克无对抗作用。丑素的镇静安定作用较乙素为弱,癸素则更弱。

通过对延胡索中枢作用原理进行分析,左旋四氢巴马汀是新化学类型的DA受体阻滞剂,左旋四氢巴马汀的镇痛和镇静催眠作用主要是阻滞脑内DA受体的功能,并与Ach受体和GABA能系统有一定关系。

2、对心血管系统的作用

(1)对心脏的作用:延胡索全碱对离体兔心具有减慢心率的趋势,对豚鼠随剂量加大其减慢心率作用增强。乙素、丑素和脱氢延胡索碱均能使麻醉猫心跳变慢。麻醉犬静注延胡索醇提取液,心输出量和冠脉流量均明显增加。消旋体四氢巴马汀对麻醉开胸犬静注后,心肌收缩力加强,收缩速度加快,此作用与药物作用于交感神经末梢并在短时间内大量释放去甲肾上腺素递质有关。本品醇提物有显着扩张离体兔心和在体猫心的冠状血管、降低冠脉阻力与增加血流量的作用。小鼠腹腔注射可使心肌对。Rb的摄取量明显增加。并可明显提高动物对常压或减压缺氧的耐受力。

(2)抗心律失常作用:延胡索总碱5mgkg10mgkg静注,能对抗脑垂体后叶素所致豚鼠异常心电图。延胡索注射液能对抗乌头碱所致的心律失常。静注延胡索碱I、碱11对室性早搏疗效较好,对房性、交界区性早搏效果不明显;碱Ⅱ对房性、交界区性早搏治疗作用较好,对室性早搏疗效较差。二药作用高峰期在药后5分钟左右,持续期约20分钟,4060分钟基本消失。

采用细胞内固定微电极技术观察dl一四氢巴马汀对兔窦房结细胞、豚鼠乳头肌细胞的作用,发现其能降低上述细胞的动作电位和减慢频率,并呈浓度依赖性负性肌力作用。其作用机理主要为阻滞Ca内流,且对Na内流,K外流也有阻滞作用。

(3)对血压、血管和心电图的影响:延胡索碱注射液静脉注射后,收缩压、舒张压均轻度降低,以大剂量组降低舒张压的作用显着。降压作用以药后O20分钟强,50—60分钟回到药前水平。麻醉犬静注延胡索醇提物能使外周阻力降低、血压下降、延胡索乙素、癸素、丑素、寅素及脱氢延胡索碱分别可使麻醉猫血压下降或略降。左旋四氢巴马汀能使5HT所致兔离体肺动脉环量效曲线右移,对NEKCl所致收缩也有拮抗作用。1一四氢巴马汀对KClCaClNE15MPGF所致兔动脉收缩呈非竞争性拮抗作用,且其作用可能与Ca拮抗作用有关。

静注不同剂量的延胡索碱I、碱Ⅱ注射液,碱I引起心电图T波增宽,QTC延长,碱Ⅱ引起心电图P波、QRS波时间增宽,P—RQTC延长,而且剂量越大,变化越显着。

延胡索全碱静脉注射能使Q—T间期延长,T波稍增高;而麻醉猫分别静脉注射延胡索丑素、脱氢延胡索碱,均发现心电图T波有低干、双向及倒置现象。d1一四氢巴马汀、l一四氢巴马汀能使大鼠心率减慢,P波低平、倒置,甚至消失,并延长P—R间期、Q—T间期和Q—TC间期,不影响QRS综合波和R波。

3、对消化系统的作用

(1)抗溃疡作用  延胡索全碱肌内注射具有抗大鼠幽门结扎性溃疡、水浸应激性溃疡和组织胺溃疡作用,对醋酸溃疡作用弱,而对利血干溃疡无效。从朝鲜产延胡索中提制的制剂Coryloid具有显着的对抗大鼠实验性胃溃疡作用,其主要有效成分是去氢延胡索甲素。CoryloidDHC皮下注射均能抑制大鼠因禁食、应激或化学药剂所致实验性胃溃疡。

(2)抑制胃分泌作用  肌内注射延胡索全碱,对幽门结扎大鼠能够显着抑制胃液分泌、降低游离酸和总酸酸度。乙素大剂量给药可明显抑制巴甫洛夫小胃狗的胃液分泌,胃液酸度及消化力亦有减弱的。去氢延胡索甲素能减少大鼠胃液分泌和胃酸、胃蛋白酶的量。以上作用及抗胃溃疡作用机理,可能系通过中枢一脑下垂体一肾上腺系统而发挥作用。

(3)对胃肠运动的影响  正常成人口服相当于10g生药的延胡索浸膏对胃肠活动无显着影响,延胡索浸剂能使豚鼠离体小肠产生兴奋作用,并能引起家兔在体小肠暂时性兴奋,对家兔及大鼠离体小肠作用不显着。该浸剂尚可拮抗Ach、毛果芸香碱及BaCI,对家兔、豚鼠和大鼠离体小肠所产生的肠张力升高作用。延胡索生物碱低浓度能使兔离体小肠兴奋,高浓度则抑制。乙素在1.2×10*浓度时能抑制兔离体肠管活动,并能阻断AchBaCl。及脑垂体后叶素和5-H了对肠肌的兴奋。

4、肌肉松弛作用  

溴化甲基延胡索乙素对兔静脉注射的平均小垂头剂量为3.0110.002mgkg,它是作用于神经肌肉接头后的非去胡化型神经肌肉阻断药,新斯的明能明显对抗甲基延胡索乙素的阻断作用。左旋四氢巴马汀(L—THP)BaClKCl5HTHisAch所致的离体豚鼠气管螺旋条收缩有明显抑制作用。d1一四氢巴马汀能明显对抗催产素和KCl所引起大鼠离体子宫的收缩反应,对高K一去极后Ca所引起的子宫收缩有明显松弛作用。以上作用多与钙拮抗作用有关。

5、对垂体一一肾上腺皮质系统功能的影响  

乙素能使幼年小鼠胸腺萎缩,并能明显降低大鼠肾上腺中维生素C含量,而去垂体或以戊巴比妥钠麻醉大鼠后,则上述作用消失,提示其作用部位可能在下视丘。连续给药六日后则产生耐受性。

延胡索的临床应用有哪些?

①用于止痛 延胡索有良好的止痛作用,可治疗多种癌症。临床应用除复方煎剂、研粉吞服外,还提取出四氢掌叶防己碱供止痛之用。临床曾对下列两种疾病进行了较系统的观察。㈠麻风神经痛:每日用延胡索3钱,酒炒研末煎服,7天为一疗程。观察43例,平均服药24天后有13例疼痛消失,25例疼痛减轻。以初用时效果较为显着。如调成软膏敷于患处,亦可止痛,但不及内服显着㈡月经痛:用四氢掌叶防己碱50毫克,日服3次(或每日1次用100150毫克)。治疗44例,显效14例,症状减轻18倒。服药后镇痛作用开始时间在10分钟以后,持续424小时不等。副作用有月经减少、嗜睡、头昏、头痛等。

②用于局部麻醉 用延胡索加工提取制成0.2%延胡索碱注射液行局部麻醉,共作门诊手术105例,效果满意(切皮无反应,手术过程无疼痛感觉,能顺利完成手术)者98例(93.4%);欠佳(手术过程有轻度疼痛感,但能完成手术)者6例(5.7%);失败1例(0.9%)。术后随访,大多数切口可预期愈合,仅1例(滑囊炎切除术)切口愈合迟缓。有些患者术后镇痛时间较长;有两例小儿患者(六指切除术)于注射后入睡。未见不良反应及副作用。用法用量:均采用局部浸润麻醉的给药方法。根据手术部位与要求酌情增减用量,小量6毫克,大量90毫克。其中5例曾在延胡索注射液中加入12滴肾上腺素注射液,以增强麻醉效果。

延胡索的药用选方有哪些?

①治热瓢心痛,或发或止,久不愈,身热足寒者:玄胡索(去皮)、金铃子肉等分。为末。每温酒或白汤下二钱。(《圣惠方》)

②治下痢腹痛:延胡索三钱,米饮服之,痛即减,调理而安。(《纲目》)

③治咳喘:醋制玄胡七成,枯矾三成。共研细粉。一日三次,每服一钱。(沈阳《中草药、验方、制剂、栽培选编》)

④治室女血气相搏,腹中刺痛,痛引心端,经行涩少,或经事不调,以致疼痛:玄胡索(醋煮去皮);当归(去芦,酒浸锉略炒)各一两,橘红二两.上为细末,酒煮米糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,加至一百丸,空心艾汤卞,米饮亦得。(《济生方》三神丸)

⑤治产后恶露下不尽,腹内痛:延胡索末,以温酒调下一钱。(《圣惠方》)

⑥治坠落车马,筋骨疼痛不止:延胡索一两。捣细罗为散,不计时候,以豆淋酒调下二钱。(《圣惠方》)

⑦治跌打损伤:玄胡炒黄研细,每服一至二钱,开水送服,亦可加黄酒适量同服。(《单方验方调查资料选编》)

⑧治疝气危急:玄胡索(盐炒)、全竭(去毒,生用)等分。为末,每服半钱,空心盐酒下。(《仁斋直指方》)

⑨治小儿盘肠气痛:延胡索、茴香等分。炒研,空心米饮,量儿大小与服。(《卫生易简方》)

⑩治偏正头痛不可忍者:玄胡索七枚,青黛二钱,牙皂二个(去皮子)。为末,水和丸如杏仁大。每以水化一丸,灌入病人鼻内,当有涎出。(《永类钤方》)

⑾治小便尿血:延胡索一两,朴消七钱半。为末,每服四钱,水煎服。(《类证活人书》)

⑿咳嗽。用延胡索一两、朴硝七钱半,共研为末。每服二钱,软糖一块和药含咽。

⒀尿血。用延胡索一两、朴硝七钱半,共研为末。每服四钱,水煎服。

⒁皮下气痛或气块痛。用延胡索研细,将猪胰一个,切成小块,灸热蘸药末随时吃下。

⒂久患心痛,身热足寒。用延胡索(去皮)、金铃子肉,等分为末。每服二钱,温酒或白开水送下。

⒃下痢腹痛。用延胡索三钱,米汤送下。

⒄妇女血气前(月经不调,腹中刺痛)。用延胡索(去皮,醋炒)、当归(酒浸,炒)各一两,桔红二两,共研为末,酒煮米糊和药做成丸子,如梧子大。每服一百丸,空心服,艾醋汤送下。

⒅产后诸病(血污不净,产后血晕,腹满心梗,寒热不足,手足烦热等)。用延胡索炒后研细,每服二钱,酒送下,甚效。

⒆疝气。用延胡索(盐炒)、全蝎(去毒,生用),等分为末。每服半钱,空心服,盐酒送下。

⒇腰体痛。用延胡索、当归、桂心,等分为末。每服三、四钱,温酒送下。

(21)偏、正头风。用延胡索七枚、青黛二钱、牙皂(去皮,去子)二个,共研为末,滴水各丸,如杏杜大。每次水化一丸,灌入鼻内。偏头产,则在痛侧的鼻孔灌药。同时,令病人咬铜钱一个,当有涎汁大量流出,病即渐愈。

延胡索有哪些食用方法?

1、砂香补中益气汤

组成:黄芪30克、党参20克、白术、延胡索各15克、砂仁(后下)、木香(后下)、柴胡各10克、升麻、陈皮、炙甘草各6克。

制作:上药加水适量煎煮,连煎2次,取药汁300毫升。

用法:每日1剂,早、晚温服。

功效:健脾益气,行气止痛。适用于脾胃虚弱所致慢性胃炎" 萎缩性胃炎。若得冷食胃痛加重,口流清涎,四肢不温者,加干姜、肉桂;若大便烂,日多次,舌苔腻者,加苍术、茯苓。

2、延胡索佛手茶

组成:延胡索6克、佛手10克。

服用:用开水冲泡即可,代茶饮服。

功效:行气活血,化滞止痛。适于溃疡病属气滞血瘀者。症见胃脘胀痛,时发时止,痞满不舒,暖气吞酸,食欲缺乏。方中延胡索是活血止痛的良药,功能活血行气,化瘀止痛,具有良好的止痛效果;佛手是芳香健胃药,既能疏理脾胃气滞,又可疏肝解郁、行气止痛,善于治肝脾不和之胸胁疼痛。二药合用,行气化滞,兼有活血止痛,是气血双调的止痛良方。

3、清热软坚汤

方药:盆腔炎清热汤:金银花、连翘、败酱草各24g,薏苡仁、延胡索各15g,冬瓜仁、赤芍药、桃仁、山栀子、川楝子各12g,牡丹皮10g,制乳香、没药各9g

用法:发热期以热毒壅盛为主,用盆腔炎清热汤;包块形成期以气滞血淤为主,用盆腔炎包块方。上药水煎2次,每日1剂。

功效:盆腔炎清热汤利湿热,活血祛淤;盆腔炎包块方清热解毒,活血化淤。

按语:本病热毒壅盛、气血淤阻是主要病机,因而治疗上着重解决这两方面的矛盾,采用清热解毒、行气活血化淤的治法,获得了较好疗效。在治疗过程中,有些病例单用西药抗炎治疗效果不够理想,当加用中药以后,疗效显著,病程缩短,提示中西结合治疗本病的长处。加减:①盆腔炎淸热汤,腹胀气滞加广木香、香附子;热毒过盛者加蒲公英、紫花地丁;白带多者加黄柏、椿根白皮、白鸡冠花;包块大而硬者加三棱、莪术、昆布、海藻。

4、延胡索酒

功效:活血散瘀、理气止痛,主治产后恶露不尽、腹内疼痛等。  

配方:延胡索、黄酒各适量。

制法:将延胡索研细末,备用。

用法:口服。每次随量取黄酒若干烫热,然后热酒冲调药未5克服之,日服2—3次。

来源:《民间百病良方》。本方还可用于因气血阻滞;起的胃肤癌、心绞痛、宿伤痛等症,效果亦佳。

5、延胡索丸

功效:主治妇人血脏久冷,血积气攻,心腹脐下疼痛,呕逆痰涎,不思饮食。

组成:延胡索(米醋炒黄)3分,当归(切焙)半两,沉香(锉)半两,木香1两半,白术1两半,芎1两半,青橘皮(汤浸去白,焙)1两半,附子(炮裂,去皮脐)1两半,吴茱萸(汤洗,焙干,炒)1两半,桂(去粗皮)1两半,京三棱(湿纸裹煨,别捣为末)1两半,篷莪术(锉炒)1两。

制法:上为末,以酒煮面糊为丸,如梧桐子大。

用法:每服20丸,煎生姜醋汤送下。日进3服,不拘时候。

来源:《圣济总录》卷一五三。

延胡索的适合人群:

孕妇禁服;体虚者慎服,或与补益药同用。

延胡索的食疗作用:

延胡索味苦、辛,性温;归肝、心、胃经;善行走散,可升可降;

具有活血散瘀,行气止痛的功效;

主治胸痹心痛,胁肋、脘腹诸痛,头痛、腰痛、疝气痛、筋骨痛、痛经、经闭,产后瘀腹痛,跌打损伤。

延胡索的做法指导:

1. 活血宜酒炒,止痛宜醋制。

2. 凡胸阳不振,气血凝滞,以致胸痹心痛者,可当归、莪术、五灵脂、高良姜配伍,以温经活血、行气止痛。

3. 肝气郁滞化热,胃脘疼痛连两胁者,可与川楝子并用,以疏肝行气止痛。

4. 妇人气滞而致血瘀,经前少腹胀痛者,可与乌药、香附等并施,以行气止痛。

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