休克(参考内科学)
腹部锐器伤院外如何处理
2021-05-23 10:00:03
腹部锐器刺伤是指锐器刺入腹部后,以皮肤破损、出血、疼痛为主要表现的一种外伤。在严重的情况下,可能会发生休克、器官出血、剧烈疼痛,甚至呼吸和心脏骤停。因此,腹部锐器刺伤必须及时治疗,必要时送医院进一步治疗。
腹部锐器刺伤的院外治疗包括伤口早期处理、伤口止血和伤口包扎三个方面。
1.伤口的早期治疗:伤口的早期治疗应侧重于观察伤口的形状、大小、边缘、深度、污染、出血和暴露组织的存在,以及伤口中是否有异物。
对于表面清洁的小伤口,可以在家中使用复合碘等消毒剂对伤口进行消毒,无需去医院进一步治疗。但是,如果被刺伤的利器是生锈的刀片、细针等。不管伤口大小,用水彻底清洗伤口,并及时去附近医院打破伤风疫苗,避免感染。细针和小刀片造成的刺伤往往会在皮肤表面留下小伤口,但如果锋利的器械被铁锈污染,很容易对深部组织造成感染,容易被忽视,应特别注意。
如果刺伤范围较大,造成大量失血甚至暴露肠道等器官,那么除了要及时止血外,还要注意不要强行将暴露的器官送回腹腔,否则容易将体外的细菌带入腹腔,造成腹腔感染,容易造成肠道等器官的嵌顿。正确的方法是用干净的衣服盖住伤口和暴露的器官。
如创口内有异物残留,可用清水轻轻冲洗创口,但不能强行将刺入组织的碎屑和利器拔出。否则,会加重伤口出血,并可能对器官和组织造成二次损伤。
2.伤口止血:对于浅表小血管出血,可直接用干净的手指、手掌或拳头压迫出血部位或近端动脉。对于面积大、出血量大的伤口,可以用干衣服覆盖伤口,然后进行压迫。对于腹股沟等特殊部位的伤口出血,可以在包扎止血前用干燥的织物填充伤口。在完全止血之前,不应取出填充物。
3.伤口包扎:在野外,可以用干净的衣服代替绷带进行伤口包扎和固定。穿衣时要用“快、准、轻、快”四个字。快速、快速、敏捷;准确、准确、严谨的零件;轻点,轻点运动,不要碰伤口;牢,包扎牢固。注意敷料的松紧,避免移位、脱落或影响血液循环。