阴囊丝虫病(参考外科学)
阴囊丝虫病如何鉴别诊断？
1.急性附睾、睾丸炎 主要表现为睾丸疼痛及阴囊肿胀症状，可放射至下腹部及腰部，有牵拉感。体格检查睾丸、附睾肿大，质硬，触痛明显。但病人无丝虫感染史，多在劳累后发生，常有尿道内使用器械和留置导尿病史，且伴有发热、寒战等全身症状。阴囊虽有肿胀，但无皮肤粗糙增厚、皲裂与继发感染表现。血常规示中性粒细胞明显增高，抗生素治疗有效。
2.睾丸鞘膜积液 也表现为阴囊肿大伴囊性感，透光试验阳性，酷似阴囊内丝虫病的鞘膜乳糜积液。但病人无丝虫感染史，多无附睾炎、精索炎及发热症状，鞘膜囊穿刺液清亮。而鞘膜乳糜积液透光试验早期虽呈阳性，但晚期呈阴性，鞘膜囊穿刺液呈乳糜状或呈浑浊的琥珀色，少数积液中可查到微丝蚴。
