早产(参考妇科学与现代产科学)
5类药品伤害胎儿健康 孕期如何用药?
2021-03-20 10:36:05
如何在孕期?使用药物怀孕期间,准妈妈的免疫力会下降,所以很容易出现感冒等不适症状。孕妇感冒流鼻涕怎么办?怎么样?我可以吃药吗?准妈妈为了不影响胎儿的健康发育,往往选择“硬抗”而不吃药。那么,哪些药物会影响胎儿的健康呢?
孕期药物的影响
女性怀孕分为四个时期。一般来说,服药时间发生在怀孕1-2周内,称为经期;怀孕5 -8周称为高敏感期,此时胚胎对药物的影响敏感;妊娠8周至4-5个月的时期称为中度敏感期,是胎儿器官进一步发育成熟的时期。对药物毒副作用敏感,但大多不引起流产,致畸程度难以预测;怀孕5个月以上称为低敏感期。此时胎儿器官已经基本发育完全,对药物的敏感性较低。用药后不易出现明显畸形,但可能有不同程度的发育异常或局限性损害。
有哪些会危害胎儿健康的药物?
伤害胎儿健康的药物
抗癌药物:可引起畸形、死胎,导致肢体短缩、外耳缺损、唇腭裂、脑积水。激素类药物:据报道,早期使用雌激素的孕妇所生的女孩在青春期和青春期晚期可能会发生阴道腺癌。雄激素中的睾酮可以使女性胎儿的外生殖器阳刚。孕14周前,如果大剂量或连续应用肾上腺皮质激素(如可的松、强的松等。)可引起死胎、早产、唇腭裂、无脑儿等畸形。甲状腺激素也有致畸作用。
抗生素:链霉素、庆大霉素、卡那霉素可引起先天性耳聋,损害肾脏。四环素类可导致骨骼发育障碍、肢体畸形、乳牙黄染色、牙釉质发育不全、先天性白内障等。红霉素可引起胎儿肝损伤。氯霉素可抑制骨髓功能,引起新生儿肺出血。磺胺类药物,尤其是长效磺胺类药物,可引起新生儿黄疸。
镇静剂:眠儿通可导致胎儿发育迟缓和心脏病
先天性心脏病。巴比妥类可致指(趾)短小、鼻孔通联。长期服用冬眠灵可致胎儿视网膜病变。维生素类:维生素A及叶酸缺乏可致胎儿畸形;但若是孕妇服用过量的维生素A也可引起胎儿畸形。维生素D过量,可引起胎儿钙质过多,主动脉、肾脏动脉狭窄,主动脉发育不全,智力发育迟缓及高血压。大量维生素K可引起新生儿黄疸。
其他药物:解热镇痛药如阿斯匹林、非那西汀可致胎儿骨骼畸形、神经或肾脏畸形。抗甲状腺药可抑制胎儿甲状腺素的合成而导致死胎或先天性克汀病等。降血糖药如磺脲类药物,可引起流产、死胎、多发性畸形。服用大剂量抗疟药如奎宁能引起胎儿视网膜损害,等等。
接下来,就来看看孕期的用药原则吧。
孕期用药原则
怀孕就诊要注意月经期。应告诉医生自己已怀孕和妊娠时间;有受孕可能时,用药需注意月经是否过期。
不能自行用药。孕妈妈的疾病同样会影响胎儿,因此既不能滥用药物,也不能有病不用。不能自选自用药物,一定要在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。
可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的头3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。
用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。
坚持合理用药,病情控制后及时停药。
两种以上的药物有相同或相似的疗效时,考虑选用对胎儿危害较小的药物。有A、B类药可用,则应选用A类药。在无A、B类药可以选时慎用C类药。D类药只有无其他药可选且孕妈妈病重急需用药时才选用。对于未经动物实验及临床资料报道证实有无危害的药物尽量不用。因为无资料证实不等于无危险。
肯定的致畸药物禁用。
能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。
孕期禁用试验性用药,包括妊娠试验用药。
准妈妈在孕期用药要听医嘱哦。