支气管炎(慢性支气管炎,慢支,老慢支)
孩子可以在家做雾化吗?
2021-04-19 15:40:05
入秋后,有咳喘的婴儿数量明显增多,咳嗽奶在夜间被吐出。床单换了好几次,晚上躺的不均匀,只好抱着睡。马宝宝爸爸很担心。我真的很想自己生病。
雾化是治疗婴幼儿反复咳嗽和哮喘的一种有效而方便的方法。可以每天去医院给孩子雾化,既耽误父母时间又浪费宝宝,秋冬频繁的呼吸道疾病可能会造成交叉感染。
所以很多家长都在想,能不能在家里把孩子雾化。
事实上,很多欧美国家都推荐家庭雾化治疗,并在雾化器的使用上发表了很多共识,比如美国呼吸治疗医学指导协会的《家庭雾化器使用指南》和欧洲呼吸学会的《雾化器使用指南》。
在家中进行雾化治疗,可以大大提高给药的及时性、方便性和舒适性,特别是对于因病需要长期雾化吸入治疗的儿童。
家长只要按照指引操作雾化器,孩子在家也可以雾化。
在家如何有效做雾化?
1. 明确家庭雾化吸入的适应症
首先要明确家庭雾化吸入的适应症。不是所有感冒咳嗽的孩子都需要雾化。
雾化吸入的适应症包括喘息性疾病、长期治疗急性哮喘发作和缓解的儿童、治疗咳嗽变异性哮喘、急性喉气管炎'支气管炎、感染后咳嗽等。呼吸道病毒可以雾化重组干扰素。
不同的疾病选择不同的雾化药物。喘息或哮喘发作应使用布地奈德混悬液联合2受体激动剂特布他林混悬液,严重者可加用M受体拮抗剂异丙托溴铵;对于呼吸道病毒感染,重组干扰素可以雾化吸入。哮喘缓解期患儿应单独吸入布地奈德,雾化吸入不应作为抗感染或镇咳治疗。
2.选择合适的吸入装置
选择合适的雾化吸入装置非常重要。雾化器主要有压缩泵(或氧气驱动)雾化和超声波雾化器。
超声雾化由于颗粒大,热效应可能影响药物活性,不适合用于哮喘疾病的药物雾化治疗。吸入的疗效很大程度上取决于吸入药物在肺部沉积的量。从呼吸道吸入的药物通过惯性沉积、重力沉积和弥散沉积沉积在气道中。因此,选择雾化颗粒小、噪音低、药物残留少、雾化效率高、体积小的雾化器。
3. 雾化常用药物的选择
常用的雾化吸入药物有:
吸入糖皮质激素(布地奈德混悬液,二丙酸倍氯米松溶液)
2受体激动剂(特布他林混悬液,沙丁胺醇溶液)
m受体拮抗剂(异丙托溴铵)
乙酰半琥珀酸溶液
-重组干扰素等。
静脉使用抗生素、中药注射剂、静脉使用糖皮质激素禁止雾化吸入。
4. 雾化时,该注意的细节真不少
雾化前:
(1)先漱口,清洁孩子口腔内的口腔分泌物和食物残渣,以免阻碍药物颗粒的渗透;
吸入前不要涂抹油性霜,因为会引起更多的面部药物吸附。
为避免药效,雾化药物保持开放状态不超过24小时。
雾化正在进行中:
时机:雾化宜在饭前30分钟、饭后1小时或咳嗽、哮喘明显时进行。雾化前,应清洁口腔分泌物和食物残渣,以确保药液顺利进入。对于不配合的婴儿,睡眠时可选择雾化治疗。
体位:治疗宜首选坐位或半坐位,避免仰卧位。婴儿可以适当抬起头,有利于药物在终末细支气管的沉积。
治疗时间:每次雾化剂量约3毫升。如果药物容量不足,可用生理盐水稀释。雾化时间一般为10 ~ 15分钟。如果孩子不配合,可以适当缩短雾化时间。
4观察:密切注意孩子的面色和呼吸。如果嘴唇发紫,呼吸加快/减慢,立即停止雾化,不要强行治疗;
把喷雾器拿好:它应该垂直于地面,并且
(1)清洁:将残留在孩子面部、口腔、咽喉的药物清理干净,与年龄较大的孩子一起漱口,给小宝宝用生理盐水棉球擦嘴,10分钟后让孩子喝水;
咳痰:对于痰液过多的儿童,雾化后用空掌自下而上、由外向内轻敲背部,使痰液更好排出。
你可能什么都知道。可以做家庭雾化