专家称老年性黄斑变性成沪老人致盲首因

年龄相关性黄斑变性的主要症状是中心视力下降，视野中心有阴影。用双眼看东西可能不会出现这个问题，但是用一只眼睛的时候，视野里就会出现阴影。另外，视觉对象会变形，直线会弯曲，水平线会变成波浪形；看到事物的对比度也会下降，不再是一幅明亮清晰的画面，而是变成一幅灰色的、无法分辨的图像。近年来，临床实验证明，大量服用叶黄素和玉米黄质可以降低年龄相关性黄斑变性的风险。叶黄素是一种类胡萝卜素，存在于许多蔬菜和水果中。像胡萝卜素一样，叶黄素对人体健康起着重要作用。但是叶黄素不能在体内产生，它存在于菠菜等绿叶蔬菜和蛋黄中。

“退行性”年龄相关性黄斑变性的治疗被认为是眼科的难点疾病之一。许逊担心目前公众的意识太低。调查还发现，虽然发病率在上升，但只有2%的受访成年人认为这是50岁以上人群失明的主要原因，82%的受访者不熟悉退行性年龄相关性黄斑变性。“相当一部分患者在被一只眼睛弄瞎后去了医院，但大多数都太迟了。”

此外，退行性年龄相关性黄斑变性的发病率也与高血压、高血脂和不良生活习惯密切相关，尤其是吸烟和肥胖。吸烟者的危险因素是不吸烟者的两倍。许逊说，退行性年龄相关性黄斑变性有时发展缓慢，以至于你无法注意到视力的变化，但有时进展迅速。不会造成痛苦，但会剥夺你识别眼前物体的能力。医学数据还显示，患有退行性年龄相关性黄斑变性的患者在5年内患另一只眼睛疾病的可能性为40%。

在中国，失明的主要原因是白内障。但在上海，由于医疗条件较好，政府近几年推行了公益性白内障手术，使大部分白内障患者得到了较好的及时治疗，从而使退行性年龄相关性黄斑变性导致的失明人数猛增。

许逊说，上海老年黄斑变性的增长速度已经到了市民必须警惕和重视的地步。

此外，上海市静安区曹家渡街50岁以上人群的流行病学调查数据也类似。在1023名受试者中，159名患者(254只眼)被诊断为年龄相关性黄斑变性。在50-59岁、60-69岁、70-79岁和80岁以上年龄组中，检出率分别为5.7%、13.5%、20.2%和23.5%。这表明这种疾病的患病率随着年龄的增长而显著增加。

医生将这种疾病的发病率与地区发展水平联系起来。他们认为，经济越发达的地区发病率越高，上海已经成为中国发病率高的城市。根据北新泾地区一家城市医院最近完成的对10万人的专项调查，结果显示，退行性年龄相关性黄斑变性已经超越青光眼、视网膜脱离等眼病，成为老年人失明的首要原因：“在50岁以上的人群中，该病的发病率高达15.5%，其中5.1%为盲人。”

黄斑位于视网膜中央，是人类视觉的敏感和关键部位，主要用于精细视觉和颜色识别。黄斑一旦受损，视力就会严重受损，甚至造成严重的不可逆的中枢性视力丧失。变性'年龄相关性黄斑变性多发生在45岁以上，年龄越大发病率越高。

让他担心的是，这个城市的患者对这种疾病的认识和关注度非常低。

“退行性年龄相关性黄斑变性”，听起来很奇怪，在上海正在悄然发展，已经超过青光眼、白内障、糖尿病视网膜等眼病，成为本市50岁以上人群失明的主要原因。上海市视觉康复临床医学中心主任、上海市人民医院眼科主任许逊教授在最近于本市召开的国际眼科会议上做了相关报告。