动脉硬化性闭塞症
动脉硬化性闭塞症如何鉴别诊断？
动脉硬化性闭塞症鉴别
在本病诊断时, 还须特别注意以下几个问题，以便和几个疾病鉴别开来:
①间歇性跛行
须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行) 区分开来。
②对于突发下肢发凉、
麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。
③年龄和发病部位
是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎的鉴别要点, 大动脉炎好发于年轻女性, 主要侵犯主动脉及其主要分支; 血栓闭塞性脉管炎多见于吸烟的青壮年男性, 主要累及肢体的中、小动脉及静脉。常并发血栓性静脉炎,病程进展慢,无动脉壁钙化,无糖尿病、高血压、高血脂等。
④雷诺病(征) :
好发于青年女性,常因寒冷或情绪变化激发手指皮肤色泽的典型改变,多为双侧对称性。少数患者可发生于下肢或四肢。非发作期,患指(趾) 颜色正常。
