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带状疱疹性角膜炎(参考内科学)

带状疱疹性角膜炎应该做哪些检查?

  一、检查:

    1.上皮刮片 急性期进行结膜及角膜上皮刮片查巨噬细胞及核内嗜酸性个体,但不能和HSV相区别。

  2.病毒分离 必要时从结膜囊内和取皮肤水疱内液体作病毒分离。兔角膜接种不致病,此点可与HSV相鉴别。

  3.血清中和抗体的测定 病后4天可测出,2周达高峰,1年后降至不能检出的水平。

  4.荧光素标记抗体染色技术 取病变角膜上皮刮片,直接用荧光素标记抗体染色检查,可证明被感染的细胞内有病毒感染。由于标记荧光素标记抗体有特异性,故可与HSV相区别。

  5.补体结合试验 水痘患者血清抗VZV抗体滴度升高,在其恢复期逐渐下降,至6~12个月,降到仅能检出的水平。用补体结合试验查到高滴度VZV抗体,抗HSV抗体则为阴性,因此可判断为VZV感染所致。