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腹股沟直疝(参考外科学)

腹股沟直疝就诊指南

典型症状
下腹部包块、股三角区压痛、下腹部钝痛和酸胀感
建议就诊科室
普外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至      包块消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗压痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有咳嗽、排尿困难等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有腹股沟直疝患者?
重点检查项目
1.上消化道造影
上消化道造影检查是消化道疾病常用的检查方法,是指十二指肠以上部分的消化道造影,上消化道造影检查的部位包括口咽、食管、胃和十二指肠。造影时多吞入造影剂,也就是病人所说的“吞白药水”。目前最多采用的是钡剂,如硫酸钡,加入阿拉伯胶制成钡胶浆糊剂,有时加上发泡剂进行双重对比,能更清楚显示消化道内微小病变。
2.静脉肾盂造影
是一种特殊的 X光检查,英文 IVP (intravenous pyelography)或 IVU (intravenous urogram),用来检查泌尿系统(如肾脏、输尿管、膀胱等)有无异常,包括结石、肿瘤、阻塞或各种畸形。
3.膀胱造影
膀胱造影是将导管插入膀胱,注入3%~6%碘化钠溶液100~200ml,以使膀胱显影的方法。主要用于诊断膀胱瘤、膀胱憩室、外在压迫,如前列腺肥大等疾病。
诊断标准
1.耻骨结节外上方出现的可复性半球形肿块。 2.肿块回纳后,指压内环,增加腹压肿块仍可出现。 3.术中证实疝囊位于腹壁下动脉内侧。