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肺炎(下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )

肺炎有哪些分类?

2021-04-25 16:01:10

  当然,肺炎患者应该注意积极治疗,因为它对我们的健康有很大的影响和危害。但是在配合治疗的同时,也要注意日常生活中的一些禁忌,因为如果违反了饮食的原则和禁忌,必然会导致肺炎的加重,自然的影响和危害也会越来越严重。

  肺炎可根据解剖、病因或疾病环境分类。

  1.解剖分类

  (1)大叶性(肺泡)肺炎:肺炎的病原体首先在肺泡内引起炎症,然后通过肺泡间孔(Cohn孔)扩散到其他肺泡,导致部分或整个肺段发生炎症改变、。典型表现为肺实质炎症,通常不累及支气管。

  病原菌以肺炎链球菌为主。x线胸片显示肺叶或肺段实变影。

  (2)小叶(支气管)肺炎:肺炎的病原体通过支气管侵入,引起细支气管和细支气管末端肺泡的炎症、,常继发于其他疾病,如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染、长期卧床的危重患者。病原体为肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体和军团菌。支气管腔内有分泌物,所以能经常听到湿声,没有实变的迹象。

  X 线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊,无实变征象,肺下叶常受累。

  (3)间质性肺炎:以肺间质为主的炎症,可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。累及支气管壁以及支气管周围,有肺泡壁增生及间质水肿。因病变仅在肺间质,故呼吸道症状较轻,异常体征较少。X 线通常表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影,从肺门向外伸展,可呈网状,其间可有小片肺不张阴影。

  2. 病因分类

  (1)细菌性肺炎:如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌肺炎等。

  (2)非典型病原体所致肺炎:如军团菌、支原体和衣原体等。

  (3)病毒性肺炎:如冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

  (4)肺真菌病:如白念珠菌、曲霉菌、隐球菌、肺孢子菌等。

  (5)其他病原体所致肺炎:如立克次体(Q 热立克次体)、弓形虫(鼠弓形虫)、寄生虫(肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。

  (6)理化因素所致的肺炎:如放射性损伤引起的放射性肺炎,胃酸吸入引起的化学性肺炎,或对吸入或内源性脂类物质产生炎症反应的类脂性肺炎等。

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