平平无奇的咳嗽，我居然被确诊为“干燥综合征”！

　什么是干燥综合征？

原发性干燥综合征(pSS)是一种慢性炎症性系统性自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺。原发性干燥综合征发病隐匿，临床表现多样。口干、眼干是常见症状，但不是诊断的必要条件。

干燥综合征是如何诊断的？

根据美国风湿病学学会2012年提出的分类标准，除了主观症状和体征外，还强调客观指标。和黄女士一样，口干眼干症状轻微，但呼吸道症状明显。但抗SSA、抗SSB等免疫相关抗体阳性，唇腺活检也提示淋巴细胞局部浸润，故应考虑干燥综合征的诊断。

　干燥综合征需警惕肺部病变！

干燥综合征是一种免疫系统疾病，不仅影响唾液腺、泪腺等腺体，还影响多系统或多器官，导致多系统、多器官受累，其中易影响肺部，导致间质性肺病和肺纤维化。约9% ~ 20%的干燥综合征患者有肺部受累，可出现在干燥综合征诊断前或与干燥综合征同时诊断。只有少数有临床症状，大部分只是在检查时发现肺功能异常，严重程度不同。轻度病例可出现反复咳嗽，重度病例可因肺纤维化而引起严重咳嗽和进行性呼吸困难。少数患者最终出现肺气肿、肺间质纤维化和肺动脉高压，导致呼吸衰竭、心力衰竭或并发感染和死亡。间质性肺炎是患者预后不良的重要因素。如果肺纤维化完全发生，各种治疗都无效。因此，早期发现和早期治疗极其重要。值得强调的是，干燥综合征患者在筛查肺部疾病时应使用高分辨率CT和肺功能，胸片和普通CT容易漏诊。

因此，如果干燥综合征患者出现咳嗽咳痰、胸闷气短等症状，应尽早到风湿免疫科就诊，以免延误治疗。

干燥综合征患者不仅要养成良好的生活习惯，适当锻炼以增强体质，还要注意口腔、眼睛、皮肤和呼吸道的护理。现在秋天到了，干燥综合征的原有症状可能会加重，平时的饮食可能会比较清凉滋润，比如莲藕、梨、百合、银耳、麦冬、枸杞等等。

除了口干、眼干、皮肤干燥等干燥症状外，秋季干燥还可能引起咳嗽等呼吸系统症状，因为肺部娇嫩，容易被干燥损伤。所以，如果有口干、眼睛干涩、咳嗽等相关症状，就不要掉以轻心，也不要太紧张。可以去风湿免疫科就医。