肺炎(下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )
肺炎患者的检查方法是什么?
2021-05-17 11:02:05
一旦怀疑自己得了肺炎,要及时去医院做进一步检查,明确诊断,及时治疗,以免耽误病情。首先,你应该向医生解释你的病情和症状。肺炎患者一般应进行如下检查:
(1)血常规检查
这是最常用的检查方法,包括白细胞总数和各种白细胞在总白细胞中的百分比。正常人白细胞总数为4-10109/L,中性粒细胞百分比小于70%。如果白细胞总数超过10109/L,中性粒细胞百分比超过70%,我们说患者血象高,这是细菌性肺炎常见的血象改变。
X光胸片检查:
x线胸片检查可以直接了解肺部的变化,是诊断肺炎的重要手段。肺炎虽然可以通过血象和X线胸片诊断,但是肺炎是什么病原体引起的,是细菌、还是病毒、支原体、真菌引起的等等。以及是什么样的细菌,以上两种检查都不能告诉我们。只有合理获取患者痰液、血样进行培养,才能查出真正的致病菌,医生才能采取对病原体敏感的靶向药物进行治疗。血常规、胸片检查和痰检是肺炎患者最基本的检查,此外还有胸部CT检查(医学上称为电脑断层扫描)。但如果患者在同一地点反复发生肺炎或X线胸片有其他可疑病变,一般检查难以确诊,则需进行胸部CT检查或其他进一步检查。
肺炎病人如何留取痰液标本?
患者在留取痰液标本前,应先用盐水或其他漱口水充分漱口,少痰者可先行热蒸汽吸入或高张盐水雾化导痰,鼓励病人咳嗽,从下呼吸道咳出痰标本。为检测是否为痰,而不是口腔口水,可在低倍显微镜下观察痰涂片,如果鳞状上皮<10个,而白细胞>25个,或者两者比例<1:2.5,才算合格标本,否则应让患者重新留取痰液。
目前留取痰液标本的方法有以下几种:⑴咳痰法:通过病人的咳嗽将痰排出。⑵经气管穿刺吸痰法:用针从环甲膜处穿刺,将痰液吸出。⑶经纤维支气管镜吸引法:将气管镜插入气道,吸引出深部的痰液。后两种方法病人难以接受,但准确性高。咳痰法简便易行,采用咳痰法留取痰液的方法如下:晨起第一口痰吐掉,漱口后留第二口痰。咳痰前用清水或淡盐水漱口,目的是减少咽部的细菌混入痰液中,咳出的痰液放在预先准备好的无菌标本盒或瓶内,尽快送去检查。