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肺炎(下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )

强直性脊柱炎传染吗?强直性脊柱并发症

2021-05-28 09:48:03

随着强直性脊柱炎发病率的增加,越来越受到人们的关注。强制性脊椎炎是一种常见的骨科疾病,现在很多人都患有这种疾病。大家都在担心自己会不会感染这种病,这让大家都很害怕。让边肖告诉你。

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症疾病,主要侵犯脊柱,可不同程度地影响骶髂关节和周围关节。此病又称Marie-strmpell病、VonBechterew病、类风湿性脊椎炎、畸形性脊椎炎、类风湿性中枢型等。现在叫做AS。强直性脊柱炎的特点是腰椎、颈椎和胸椎关节和韧带发炎和骨化,骶髂关节、髋关节经常受累,其他周围关节也可能发炎。这种疾病一般是类风湿因子阴性,所以是一种血清阴性的脊柱疾病,伴有赖特综合征、银屑病关节炎和肠病性关节炎。

强直性脊柱炎的病因

遗传因素:

遗传因素在强直性脊柱炎的发病机制中起着重要作用。根据流行病学调查,强直性脊柱炎患者的人类白细胞抗原B27阳性率高达90% ~ 96%,而普通人群的人类白细胞抗原B27阳性率仅为4% ~ 9%。

感染和自身免疫:

AS的发生可能与感染有关。艾布瑞格等人发现,强直性脊柱炎患者粪便中肺炎克雷伯菌的检出率为79%,而对照组为30%。现已发现,60%的强直性脊柱炎患者血清补体升高,大部分有IgA型类湿因子,血清中C4和IgA水平显著升高,血清中存在循环免疫复合物(CIC),但抗原的性质尚不确定。这些现象表明免疫机制参与了强直性脊柱炎的发病机制。

其他因素:

外伤、内分泌、代谢紊乱、过敏等也被怀疑为致病因素。总之,该病的病因目前尚不清楚,也没有能完全解释AS所有表现的理论。这种疾病很可能是在遗传因素的基础上由环境因素(包括感染)引起的。

脊柱强直的日常预防

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1、注意防范风寒,潮湿:本病的成因,与风寒湿等外邪入侵有密切的关系,因此平时注意预防范风寒,潮湿等尤为重要,特别是在身体虚弱的时候,当季节变化,气候剧变的时候,要及时增减衣服;夏日酷暑或炎夏分娩,不可挡风而卧,居处潮湿或梅雨季节,晴天宜经常暴晒,以祛潮气,天晴时更宜打开窗户,以通风去湿等等,在日常生活中注意避风,防寒,去湿,截其来路,是预防调养之良策。

2、坚持经常锻炼:坚持经常锻炼可以增强体质,提高御邪能力,因“痹者,闭也”,风寒湿邪内留滞,痹阻气血而成,通过活动肢体,使全身气血流畅,调节体内阴阳平衡,日久可达到增强体质,减少疾病的目的,但锻炼时要注意根据自己的身体状况选择适当的活动方式,切勿一次运动量过大,用力过猛,必须循序渐进,贵在坚持,必要时可请医生或有关人员指导,此外,寒冷季节晨练不宜太早,免受风寒,对疾病不利。

3、保持精神愉快:疾病的发生于人的精神状态有密切的关系,因此,七情内伤可直接致病,亦可以,由七情内伤引起人体阴阳失调,气血亏损,抵抗力减弱,而易为外邪入侵,因此,避免情志过激或闷闷不乐,忧郁寡欢,保持精神愉快带来身体健康,正气内存,病安从来。

强直性脊柱并发症

1心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%AS病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现,临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征,当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前,少数发生动脉瘤" 主动脉瘤心包炎心肌炎,合并心脏病的AS病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显,Gould等检查21例AS病人心功能,发现AS病人的心功能明显低于对照组。

2、眼部病变:长期随房,25%AS病人有结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血,虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生,眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

3、耳部病变:Gamilleri等报道42例AS病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人。

4、肺部病变:少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰,气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎,X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。

5、神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

6、淀粉样变:为AS少见的并发平,有报道35例AS中,常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现。

7、肾及前列腺病变:与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告,AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。

强直性脊柱炎传染吗

不传染,是一种自身免疫性疾病,目前没有治愈的可能,但是通过药物治疗是可以控制病情发展的,强直性脊柱炎是一种常见的骨病,一直都有很多人关照。由于强直性脊柱炎有遗传性,所以不少朋友就会担心强直性脊柱炎会传染。强直性脊柱炎虽未实遗传性,但是有该病家族史的人,患病几率要比其他人高出很多,相关医生指出,强直性脊柱炎是不会传染的,在这点上患者可放心。

强直性脊柱炎不会像由各种病原体(各种细菌、、真菌、螺旋体)引起的疾病那样,可以在人与人之间传播。当正凡人与病人接触时,根本不必有被传染的惧怕,也不须要把病人隔离起来,相反,广大朋友反而应给以强直性脊柱炎患者更多的与爱,强直性脊柱炎是慢性隐匿性疾病,其发病过程及其缓慢,治疗也必将是一个长期的过程,在这个过程中,患者很可能会出现丧失自信的情况,此时,应给以其更多的与爱,以帮助其巩固战胜强直性脊柱炎的自信。

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