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腹胀(参考内科学)

当心便秘影响您的晚年生活

2021-05-25 15:40:09

咸萝卜条是用来通便的。吃咸萝卜条,切成2厘米长、1厘米横截面的条,然后用一些润滑油轻轻插入肛门(咸萝卜条是高渗盐溶液,能吸收组织内水分,稀释粪便,刺激肠道蠕动排便)。一般保持5~10分钟就可以自行排便。

开塞露泻药开塞露由50%甘油或少量山梨醇制成。切掉开塞露的塑料管顶端,慢慢插入肛门,把药挤进去,尽量长时间保持15分钟。

甘油栓泻药法甘油栓由甘油胶制成,用手持栓剂缓慢插入肛门。

肥皂条切成小手指的粗条,插入肛门。

简单的外部治疗

口服泻药也可以根据老年人的体质和病情选择。通泰胶囊和奶糖可用于单纯性便秘患者。除了乳果糖,便秘的高血压和心力衰竭患者也可以选择泻药,如液体石蜡,但不宜长期服用。老年糖尿病便秘患者可先用西沙必利(此药禁止与酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素同时服用)。

老年便秘患者可以选择微生态制剂。这种制剂可以清除体内的“垃圾”,调节肠道菌群平衡,使肠道功能恢复正常,保持大便通畅,调节机体免疫功能,副作用小。常用的有双歧杆菌、乳酸菌、含粪链球菌的双歧杆菌三联活菌(培菲康)、丽珠昌乐等。

常见的西医疗法

感冒症状有:腹冷,肛门微温,尿长,舌质淡,脉缓。可以吃理中丸和绍强煨汤。另外可以用艾条灸肚脐(神阙穴)、关元(肚脐下三寸)。严重者可服用半硫丸(半夏、硫磺)。

阳虚便秘的症状有:腰腹冷、四肢冷、乏力、四肢冷、尿长、夜尿频、舌质淡、脉沉弱。可以使用归附理中丸。

中气虚型便秘的症状有:气虚、肝门无力、气短、排便后无力、脉弱。可以服用3~5克人参泡水或炖肉,严重者服用补中益气丸。

肺热肠燥型便秘的症状为:干咳痰少黄,口干舌燥,口苦口臭,舌苔黄。马人丸,或黄芩3克,麦冬5克,桔梗5克,甘草3克,效果不好可配合清肺一火片或大黄片(0.3 mg ~0.5 mg)服用。平时多吃杏仁、梨、火麻仁、核桃,多喝菊花菜、绿茶,多吃蔬菜,少喝饮料。

中医辨证治疗

便秘可以由大肠本身的病变引起,也可以由肺引起。排便是大肠的事,怎么会和肺有关?中医说肺和大肠是一家人,肺往下,大肠可以往下;同样,大肠不健康,也会引起哮喘、咳嗽、异味,这些都是互为因果的。对于大多数青壮年来说,便秘属于实证和热证。但老年人便秘常表现为肺热肠燥型便秘、中气虚型便秘、阳虚寒型便秘,虚证更为常见,因为人体的阳气会随着年龄的增长而逐渐减弱。老年人多有不同程度的脾肾阳虚症状,常表现为大便干燥、四肢温度低、畏寒保暖、腰膝酸软或腹部冷痛。

便秘可以是功能异常,也可以是器质性疾病的表现。慢性功能性便秘常见于老年人,也是由其他内科和外科疾病引起的。药物便秘也很常见。除了某些药物引起便秘的副作用外,我们还应警惕治疗便秘的药物会引起医源性便秘,如酚酞、液体石蜡等

便秘是头疼。长期便秘可引起腹胀、食欲不振、心烦、失眠、头晕等症状。还可诱发或加重痔疮,如痔疮、肛裂、脱肛、前列腺肥大,甚至导致心肌梗塞、急性心肌梗塞、中风、猝死。老年人特别容易便秘。据统计,老年人便秘的发病率高达30%,已经成为影响老年人生活质量的一个不容忽视的问题。

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