骨关节病
血清阴性脊柱关节病是一种什么病？
2021-05-13 15:46:03
血清阴性脊柱关节病(SpA)是一组侵入脊柱、关节周围的周围关节和结构的相互关联的多系统炎症性疾病的总称，包括一系列疾病，如未分类的脊柱关节病(USpA)、强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎(PsA)、瑞德综合征。炎性脊髓痛；周围性滑膜炎，以下肢为主，多累及膝、踝、髋等关节，多为不对称的，关节少；强直性脊柱炎有明显的晨僵；大多数患者有各种特征性的关节外表现，如眼部损害、皮肤损害、口腔损害、肠道和泌尿生殖道疾病。
病因：
血清阴性脊柱关节病的病因和发病机制尚未完全了解。目前认为与遗传性、微生物引起的、肠道炎症有关。
临床表现：
血清阴性脊柱关节病的常见临床特征是：
炎性脊柱痛，由脊椎炎、骶髂关节炎引起，早晨或久坐后加重，活动后减轻，脊柱活动受限；周围性滑膜炎，以下肢为主，多累及膝、踝、髋等关节，多为不对称，关节少；附着端炎症，主要是跟腱或足底筋膜附着部位自发性疼痛、肿胀，或体检时压痛；关节外表现包括眼部损害(虹膜炎、结膜炎)、皮肤损害(银屑病、坏死性脓皮病、结节性红斑、指甲病变、血栓性静脉炎)、口腔、肠道和泌尿生殖道病变(溃疡、尿道炎、龟头炎、宫颈炎、前列腺炎)。⑤有红细胞沉降率增快、C反应蛋白增高、血清lgA水平增高等非特异性改变；⑥血清类风湿因子（RF）阴性；⑦多数患者HLA-B27阳性；⑧X线检查有双侧或单侧骶髂关节炎改变。
最后，需要提醒大家的是，以上总结只是针对五种骨关节疾病的一个整体概述，并不能作为诊断依据，具体临床诊断还应结合临床表现和相关医学检查进行综合判断。不同的骨关节疾病在明确诊断后都需要进行针对性治疗，其中破坏性最强的类风湿关节炎，需要选择药物持续治疗，以控制疾病活动度、阻止关节畸形。
