肛管损伤(参考内科学)
肛管损伤如何鉴别诊断？
肛管损伤鉴别诊断
1、溃疡性肠结核：溃疡型肠结核，若与粘膜粘连，可牵拉或压迫肠管;若溃疡愈合，纤维增生，瘢痕挛缩变可使肠管狭窄。但这类患者既往多有结核或其他肠外结核病史，有结核毒血症的全身表现，如潮热、盗汗、消瘦等。抗痨治疗有效。
2、克罗恩病：由于病变部位的纤维化和瘢痕形成，可有25%～30%的病人出现肠管狭窄。克罗恩病累及肛管直肠者，病变多在齿线以上，少数可在肛管。
3、血吸虫性肠病：血吸虫病晚期，直肠壁因虫卵沉着，肉芽肿形成和纤维化增生，可在直肠形成大小不同的包块，这类患者多有疫水接触史，粪便中找到血吸虫卵局部粘膜活检方能确诊。
