肱骨外髁骨折(肱骨小头骨骺分离)
肱骨外髁骨折如何鉴别诊断？
本病主要表现为患外的肿胀、疼痛，临床上具有相似的症状的需要进行鉴别的疾病包括以下3种：
1、肱髁上骨折;
2、肱骨下端全骨骺分离。
3.因儿童骨骺骨化不全，特别是2岁以下的幼儿，应注意与肱骨下端全骺分离及肱骨小头骨骺分离相鉴别：①肱骨下端全骺分离表现为肘关节普遍肿胀及周围性压痛，外形类似肱骨髁上骨折或肘关节后脱位，肘后三角关系正常;而伴脱位的肱骨外髁骨折其三角关系失常。肱骨下端全骺分离者，X线片显示其干骺端有薄条状骨折片或肱骨下端内侧有一三角骨片，肱骨外髁骨骺随同尺、桡骨向内、后方移位，肱骨小头与桡骨小头的对应关系正常。②肱骨小头骨骺分离伴移位或旋转者，其肱骨小头与桡骨头对应关系失常。进一步鉴别应做关节内造影，造影剂局限在肘关节腔内者为肱骨下端全骺分离。
一般用X线检查可以鉴别，对难以区别的病例，可使用CT检查来帮助诊断。
