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高钙血症(血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症就诊指南

典型症状
乏力、木僵、头痛
建议就诊科室
内分泌科、血液科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留1天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期 乏力消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗待头痛缓解 后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有厌食、恶心、呕吐、便秘、乏力等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.测定钙浓度
(1)多次测定血浆中钙浓度,因为血清总钙受血清白蛋白的干扰,因此,有人认为测定血浆离子钙比测定血浆总钙为优。但是血浆钙离子受血pH值的影响,故也可发生误差。 (2)测定血清总钙时应同时测定血清白蛋白,测定离子钙时应同时测血pH值,以便纠正所测结果。另外在测离子钙时注意压脉带不宜压迫时间过长,压迫时间过长可使血pH值发生改变而使血离子钙有假性升高。
2.其他辅助检查
依据病史、症状,选做B超、X线检查、核素扫描和CT检查。
诊断标准
轻度高钙血症是指血钙在2.75~3.0mmol/L之间。中度高钙血症指血钙浓度在3.0~3.4mmol/L之间。重度高钙血症指血钙在3.75mmol/L(13.5mg/dl)以上,即高钙危象。