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麻辣点评五大小儿退烧药,布洛芬混悬液放心
2021-04-08 11:00:09
最近,新闻媒体报道了儿童退烧药的副作用,引起了公众,特别是年轻父母的恐慌。其实父母也不用太担心。只要掌握科学的用药方法和剂量,儿童退烧药的不良反应就可以大大避免。此外,作者特别推荐了安全性和解热作用相对显著的布洛芬混悬液。
发烧是儿童常见的临床症状。俗话说“婴儿十病九烧”。鉴于儿童的生理病理特点,用药比较困难。面对各种退烧药,如何为孩子选择专业安全的退烧药是很有讲究的。笔者将对几种常用的儿童退烧药进行简单介绍和点评,以帮助儿童家长做好儿童退烧药的“选择题”。
1 小儿退烧药——安乃近
海葵是由氨基比林和亚硫酸钠结合而成的化合物,也称为洛伐他汀和诺瓦克。具有明显的解热作用,但有明显的毒副作用,主要表现为肾毒性、消化道出血和严重皮疹,致死性粒细胞缺乏症是一种严重的副作用。
20世纪20年代,安乃近开始在临床上用作退烧药。20世纪70年代,本品引起的严重不良反应引起了临床广泛关注。陆续有报道称,临床应用安乃近可能导致致命性粒细胞减少症。因此,美国于1977年停止了该产品各种剂型的临床应用。
辛辣评论:
作为一种濒临消灭的退烧药(只要我小时候发烧,医生就给安乃近这个退烧药),曾经帮助过人类的安乃近,已经对人类“施加”了邪恶的力量。目前有27个国家禁止或限制使用安乃近,但据调查,我国部分地方医院仍在使用,这一点必须引起药品监管部门的高度重视。父母要小心,宝宝发烧要吃安乃近。恐怕还是有不安。
2、小儿退烧药-阿司匹林
阿司匹林是一种古老的解热药,1899年开始使用,解热作用很强。但随着临床应用的广泛,其毒副作用也越来越广泛,主要表现为消化道出血和血小板减少,其严重副作用为热耶氏综合征,主要包括肝功能损害、黄疸、中枢神经系统症状和肾脏损害,死亡率高达30%。
自上世纪70年代儿童服用药物出现热耶综合征以来,医生们就开始关注这种旧退烧药的安全性。1986年,所有儿童阿司匹林包装都被警告。
麻辣点评:
"头痛、感冒、发烧,一包阿司匹林."有些医生,不了解药物可能引起的不良反应,按照这个顺口溜给孩子用药,很危险。一些西方国家已经明确规定阿司匹林应该被禁止或慎用。比如英国就明确规定16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前,该药物在中国儿科有被淘汰的趋势。可以说是“宝宝发烧了,阿司匹林不感冒”。父母千万不要让孩子承担风险,也不要听从医生的建议。
3小儿退烧药——尼美舒利
尼美舒利具有良好的解热和抗炎作用,被认为是一种很有前途的非甾体抗炎药。然而,近年来,国际上已有许多与尼美舒利有关的严重肝损伤的报道,其毒副作用也逐渐引起人们的关注。
尼美舒利曾在国内广泛使用,但其不良反应并未受到重视。在欧洲,西班牙、土耳其、爱尔兰等国家已经逐渐从市场上撤回该药物。
麻辣点评:
前段时间“尼美舒利事件”被推到风口浪尖,甚至被冠以“杀死退烧药”的名号,过度放大了尼美舒利的副作用。然而,目前,SFDA已经证实舒利的好处大于风险。因此,家长不必太担心尼美舒利,只要遵医嘱,按剂量使用,就可以让宝宝服用。
4、小儿退烧药——对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚,或称扑热息痛,是儿童常用的退烧药。被WHO推荐为儿童安全有效的退烧药。
应该说对乙酰氨基酚的解热作用是非常强大的,但是目前市面上绝大多数儿童感冒药都含有对乙酰氨基酚。给孩子发烧的时候再吃这种药,可能会过量使用对乙酰氨基酚。
麻辣点评:
“一切都是质和量的统一。只有了解事物的程度,才能准确了解事物的质量,在实践中掌握中庸之道。”因此,作者建议如果服用对乙酰氨基酚来退烧,
就尽量别再让宝宝吃含有对乙酰氨基酚成分的感冒药,若让宝宝吃含有对乙酰氨基酚成分的感冒药,就尽量别再使用对乙酰氨基酚给宝宝进行退烧。5、小儿退烧药——布洛芬混悬液
布洛芬同时具有镇痛、退烧两大作用,在用于宝宝退烧时其主要剂型为混悬液,其副作用相对其它非甾体抗炎药(如对乙酰氨基酚)要小。布洛芬混悬液不仅是卫生组织推荐的儿童退烧药,同时也是美国FDA推荐的儿童退烧药,被公认为儿童退烧药的。
麻辣点评:
由于在感冒药中极少包含布洛芬成分,若服用布洛芬混悬液进行退烧,会处于正常药物剂量范围,家长大可放心。因此,“维护和平”的重担就落在了布洛芬混悬液的肩上。
经笔者详细刺探军情,布洛芬的阵营里主要有两员大将,强生美林和武汉人福迪尔诺,均是宝宝退烧的“好手”,强生美林乃是跨国药企,实力雄厚,值得信赖。不过由于产品近的召回事件,给美林的信任度带来一丝阴影。同时较之美林,武汉人福的迪尔诺是民族品牌,在“性价比”上略胜一筹。