肺结核成我市传染病首恶

第19个“肺结核日”即将到来。昨天，记者从市疾病预防控制中心获悉，在积极采取以发现和治疗结核病患者为重点的控制措施后，我市结核病发病率呈下降趋势。但2013年，我市结核病发病率和死亡率仍居甲、乙类传染病首位。"结核病的预防和治疗仍然需要得到高度重视."艾捷克疾控中心郝小刚医生说，春季是结核病高发时期。咳嗽两周以上或痰带红血丝应检查。

[9名患者死于肺结核]

据统计，2013年全市肺结核报告病例1922例，比5年前下降18.25%。然而，2013年，9名患者死于结核病。

"咳嗽，咳嗽两个星期或者痰里有血丝，应该是肺结核."郝小刚博士反复强调了这句话。他介绍，咳嗽、咳痰2周、咯血、血痰是肺结核的主要症状。有任一症状者为疑似肺结核症状，应立即到结核病防治机构或正规医院就诊。

“肺结核的症状多是由轻到重，由不明显到明显，往往不引人注意，有的被误认为‘感冒’和‘支气管炎’。”郝小刚说，肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，带有肺结核的飞沫会扩散到空气中，周围人可能会吸入带有细菌的飞沫

【千万别擅自停药】　　

2013年，全市学校共发现的学生肺结核病例65人，其中以中学生和大学生病人数多，分别占学生结核病人总数的60%和37%，小学生相对较少，为3%。　　

郝晓刚分析，学生患肺结核病主要和学习压力大，缺乏体育锻炼、睡眠时间不足、饮食无规律、机体抵抗力下降等因素有关，特别是中考和高考时，容易得病。到了大学后，多人同居一室，如果有人得病，其他人也容易“中招”。另外，有的学生长时间在网吧上网、熬夜，而网吧空气质量往往不太好，更容易让结核病菌趁虚而入。　　

“不过，患者只要坚持完成规定疗程，可以达到90%以上。”郝晓刚提醒，肺结核治疗的疗程为6至8个月，有的患者就自认为已经治好了擅自停药，还有一些患者因为出现不良反应未坚持治疗，这可能会导致治疗失败变成耐药患者。

【耐多药肺结核危害凸显】　　

“对抗结核药物产生耐药尤其是耐多药结核病，只有60%左右。”郝晓刚表示，耐多药肺结核危害已日益凸显，未来数年内可能会出现以耐药菌为主的结核病流行态势。　　

虽然我市结核菌的耐药率低于全国平均水平，但是近年来耐药率有逐渐上升的趋势。　　2012—2013年，我市具有传染性的涂阳肺结核患者平均耐药率约为22.8%。“治疗耐多药肺结核需要2至4年，治疗费用约为普通患者的100倍。”郝晓刚说，如该类患者长期不愈，四处就医，更大大地增加了传染给他人的机会。　　

据了解，我市对耐多药肺结核防治做了很多工作，在发现了久治不愈耐多药肺结核病人后，给予了二年疗程的免费治疗。截止到2013年底，已有45例纳入治疗，现已有6例治愈。