有一种咳嗽叫“百日咳”！

孩子咳嗽经常让父母担心。我们已经说过如何处理儿童咳嗽。儿童咳嗽厉害时，表现为阵发性连串咳嗽，咳嗽十次甚至几十次，咳嗽到双手握拳曲肘，眼睛圆睁，脸发红，鼻涕流泪，甚至脸色发青。他的表情极其痛苦。咳嗽后，他经常咳嗽后呕吐。但是，孩子不咳嗽的时候，和正常人差不多。他需要对孩子的“百日咳”保持警惕，并及时去医院。

百日咳是由百日咳博德特氏菌感染引起的呼吸道感染疾病，是一种传染性疾病。很多孩子的病都和家人的病有关。在中国，3-5个月大的孩子接种疫苗可以预防百日咳。近年来，由于各种原因，百日咳的发病率在许多地方比往年明显上升，我国也有类似的现象。具体原因本文不探讨。2014年，约有5000万例百日咳，其中30万例死亡。绝大多数严重百日咳病例发生在6个月以下的婴儿，尤其是3个月以内的婴儿。因此，患有上述疑似百日咳的这个年龄的婴儿应尽快去医院。

百日咳的表现可以多样化，早期表现类似感冒症状，如流鼻涕、打喷嚏、红眼睛流泪、轻微咳嗽。一些接种过百日咳疫苗的儿童或成人在不用药的情况下会好转，而未接种过百日咳疫苗或抵抗力较低的儿童会进入典型的百日咳痉挛性咳嗽期，表现为上述阵发性系列咳嗽。此期一般持续2-6周，也可持续2个月以上，有的尤其是3百日咳一般无发热或仅短暂低烧。如果发热明显，往往会并发其他感染。具体情况需要医生判断。

疑似百日咳的儿童通常需要抽血和取鼻咽分泌物进行检测，但检测结果通常需要1天至1周。而且百日咳后期用药效果普遍较差，所以通常会有接触过疑似百日咳患者的病史，有典型百日咳表现的患儿也可以尽早使用红霉素等药物进行治疗。百日咳患儿通常需要呼吸道隔离观察治疗，一般在有效抗生素治疗后隔离5天或发病后21天(不含抗生素)。

儿童百日咳的治疗通常需要有效的抗生素治疗结合雾化和口服，同时应注意保持室内空气循环和安静舒适的环境，减少刺激咳嗽，食用易消化的食物，补充各种维生素。恢复期，人少的地方，注意洗手，避免再次“感冒”。通常，“再次感冒”会导致反复咳嗽。

目前，百日咳的有效预防措施是接种百日咳疫苗。如果孩子身体条件允许，应该按时积极接种疫苗。对产生百日咳保护性抗体的儿童来说，得百日咳一般没什么大不了的。