过敏性鼻炎(变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)
过敏性鼻炎就诊指南
- 典型症状
- 鼻塞 鼻粘膜苍白水肿
- 建议就诊科室
- 耳鼻喉科
- 最佳就诊时间
- 鼻塞和鼻痒时
- 就诊时长
- 7天
- 复诊频率/诊疗周期
- 30天
- 就诊前准备
- 清理鼻腔
- 常见问诊内容
- 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
- 2、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 重点检查项目
- 1.皮肤点刺试验 (skin prick test
- 使用标准化变应原试剂，在前臂掌侧皮肤点刺，20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照，阳性对照采用组胺， 阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。
- 2.血清特异性IgE检测
- 抽患者静脉血，做免疫学检测，不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原，需要临床表现病史、皮肤点刺试，血清特异性IgE检测结果综合考虑。
- 3.鼻激发试验
- 是变应性鼻炎诊断金标准，但具有风险，临床不作为常规方法。
- 诊断标准
- 喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现 2项以上(含2项)，每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性，和/或血清特异性IgE阳性，必要时可行鼻激发试验。
