高血压(高血压病，风眩)
老年慢性肺心病合并冠心病
2021-06-17 16:40:03
在老年慢性肺源性心脏病患者中，尤其是在肺源性心脏病的急性期，除了右心衰竭外，许多患者还可能出现左心衰竭或全心衰竭。这时候可以参考相关章节按照左心衰或右心衰的原理来处理。
[治疗]
(7)心电轴偏右，右心室肥大伴有左心室导联相对恒定的ST-T改变。
(6) PTF-V1 -0.03 mms。
(5)中重度心电轴左偏，高血压可排除。
(4)、级房室传导阻滞，但肌病、心肌病、肌炎除外。
(3)左心室肥厚和劳损，可排除高血压和肌病性心肌病。
(2)完全性左束支传导阻滞、左前支传导阻滞和双束支传导阻滞。
(1)有急性或陈旧型，可通过动态观察排除。
3.肺心病患者有下列心电图改变之一：
2.肺心病患者左心室肥厚，主动脉钙化延长，A2P2，无病史或高血压。
1.肺心病患者有典型或非典型心绞痛，但口含硝酸甘油后3-5分钟疼痛缓解。
肺心病与冠心病并存时，症状重叠，互相掩盖，诊断困难。根据我们的临床经验，我们提出以下诊断依据，如果有一个以上(含一个)就可以确诊。
[诊断]
肺心病并发冠心病的几率更大。Ress等报道59%的肺心病合并冠心病患者，国内报道25%。肺心病并发冠心病的病例虽多，但临床诊断率低，仅为10.49%。究其原因，除了没有对两种疾病的存在给予足够的重视外，在仍有肺心病并发冠心病的情况下，只与冠心病的诊断标准有关。根据多年的临床实践和经验，我们建立了肺心病并发冠心病的诊断标准，并根据该标准对72例老年肺心病患者进行了分析，发现并发冠心病44例，占61%。
