王蕴慧：妊娠早期需做糖尿病筛查

孕妇因为怀孕身体会有一系列的变化，患糖尿病的可能性会大大增加。有哪些方法可以尽早发现妊娠期糖尿病的存在？中山大学中山纪念医院产科主任王云辉(专家提问)建议孕妇在妊娠早期到医院进行糖尿病筛查，做到“先发制人”，做到早发现早治疗。

王云辉主任介绍了孕期糖尿病筛查的重要性

糖尿病" 妊娠期糖尿病症状不明显

与糖尿病“三多”(多尿、多饮、多食)症状相比，糖尿病的妊娠期糖尿病症状可能没有那么明显。王云辉主任告诉《家庭医生》的网络编辑，其实糖尿病‘妊娠期糖尿病’并没有什么特殊症状，准妈妈们可能只是觉得胃口好了，体重迅速增加。b超检查时发现胎儿越长越大，有时会出现水、羊水过多等情况。但这些作为怀孕的正常反映很容易被忽视，所以准妈妈在怀孕期间要多注意自己的身体状况。

同时王云辉主任提醒，如果孕期出现多尿、多饮、多食等症状，可能说明病情已经很严重了，要尽快去医院诊断。

妊娠早期需做糖尿病筛查

孕期要做的检查很多，比如b超等。王云辉主任建议，无论是否有糖尿病，孕早期检查时在医院多做一个检查项目，即糖尿病筛查，这样可以诊断出孕前存在的糖尿病，医生可以根据女性的实际情况争取好的妊娠结局。

什么是孕前糖尿病？导演王云辉让家庭医生在线编辑。孕前糖尿病有三种情况：一是空腹血糖大于等于7.0 mmol升；二是糖化血红蛋白大于6.5%；第三，随机血糖大于11.1毫摩尔/升。如果出现这三种情况，可能是孕前糖尿病。孕前糖尿病容易造成一些不良的妊娠结局，孕期需要特别注意。

血糖升高并非都是糖尿病" 妊娠期糖尿病

很多准妈妈在测血糖时发现自己的血糖升高，担心自己患了糖尿病。王云辉主任提醒，并不是所有的血糖升高现象都是由糖尿病引起的，准妈妈们不用太担心。但在24-28周，妊娠中期，准妈妈要再做一次糖耐量试验。即正常饮食三天，然后禁食8-14小时，在医院空腹测一次血糖，吸烟后喝葡萄糖水。酒后一小时两小时再测血糖。也就是说，空腹一次，每小时一次，喝糖水后两小时，一共测三次血糖。如果血糖水平分别达到或超过5.1毫摩尔/升、10.0毫摩尔/升和8.5毫摩尔/升，可诊断为糖尿病'妊娠期糖尿病'。

专家简介

王云辉，中山大学中山纪念医院产科主任医师，从事妇产科临床教学和科研30年，具有扎实系统的专业理论知识和丰富的实际工作经验。现任广东省围产医学会糖尿病妊娠期糖尿病组副组长。

擅长：糖尿病妊娠合并糖尿病、甲亢、系统性红斑狼疮、妊娠高血压等各种妊娠并发症及并发症的诊治，疑难产科手术的治疗。

视频链接：王云辉：糖尿病'妊娠期糖尿病饮食调理很重要

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