高血压(高血压病,风眩)
老年人忌重复用药
2021-06-28 16:48:03
重复用药的巨大危害是增加药物不良反应,严重时可能导致危及生命。所以人生病的时候一定要在医生的指导下坚持少而精的原则,尽量避免重复用药带来的危害
重复用药的原因还有很多。主要问题是患者疾病多,临床症状多,病因复杂,急于求治。经常去几家医院或者不同科室治疗,处方药相同或者相近,但患者不了解,会重复用药;二、目前治疗常见病的合成药物很多,其中治疗同类疾病的合成药物主要成分相似,但药物名称不同,所以患者自行购买药物,同时购买几种药物。买回来后,他们没有仔细阅读药物说明书。因此,服用几种名称不同但成分相似的药物也是重复用药的突出现象。
一位63岁的老人是一家机械厂的退休工人。他患高血压和冠心病已经很多年了。长期服用维拉帕米、丹参片、二氢克霉唑控制病情。最近几天老人感觉心悸不适,被工厂医院诊断为频发室性早搏。医生开硝苯地平和舒乐欣。老人的孩子担心工厂医院的医生技术不全面,就陪老人去了市医院。市医院的医师检查并同意工厂医院的诊断,并开出尼莫地平、普萘洛尔等药物。回家后老人很认真的按时吃药,但是犯了一个很大的错误,就是“三管齐下”,先吃市医院医生开的药,过一段时间再吃厂医院医生开的药,然后再吃平日用的药。如果只是这样吃药,第二天早上就会感觉全身不适,头痛,头晕,乏力。他们被孩子护送到市医院。经检查,老年人心率缓慢,血压下降明显,室性早搏仍存在。住院部医生了解老人用药史后,发现老人病情加重的原因是反复用药。至少有两种药物是重复使用的:第一,心电和舒乐欣都是受体阻滞剂,可以减慢心率;其次,维拉帕米、硝苯地平、尼莫地平是钙通道拮抗剂,可以扩张血管。
从现实来看,老年人用药存在很多问题,包括配伍不合理、用法用量不当、重复用药等。其中重复用药的问题尤为明显。作者仅说明以下案件的严重性和危害性:
老年人由于肝肾功能下降,吸收、分配、代谢和排泄药物的能力降低,因此不良反应率比年轻人高2 ~ 3倍。只有充分认识这个问题,合理用药,才能达到有效用药和防治的目的。