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高血脂(参考内科学)

高血压为何“青睐”男性?

2021-06-03 14:16:05

 一、工作负担重

男人是家庭的支柱,是收入的主要来源,社会对男人寄予更高的希望。现代繁忙的生活和日益激烈的竞争使男性经常处于超负荷工作状态。甚至很难有固定的时间回家。为了更好的表演,晚上的时间也被用来招待顾客或安排各种社交活动。研究证实,精神压力和过度劳累会直接导致高血压。

  二、心理压力大

加州的一项研究调查了一组高血压患者。结果表明,心理压力是导致高血压的27个原因;然而,心理压力(包括工作中缺乏感觉和工作中表现不佳的感觉)导致50%的男性患有高血压。这项新的研究表明,心理因素对男性和女性有不同的影响。研究人员说,性别差异可能是男女对压力的心血管反应不同的原因。然而,这只是一个猜想,但事实表明,失业的威胁或现实对男性的心理和现实生活都有很大影响。此外,对生活绝望的男性患高血压的可能性是普通人的三倍。绝望对心脏的负面影响比抑郁更大。绝望通常是抑郁症和重度抑郁症的症状。

 三、不良的生活习惯

1.抽烟。烟是许多男人的忠实伙伴。尽管许多媒体都宣传了吸烟的有害影响,但中国吸烟者的人数仍在增加。大量临床病例表明,吸烟可使血压正常的患者血压升高,心率加快。吸烟者白天和夜间收缩压和舒张压均高于不吸烟者,夜间睡眠时血压不下降。

为什么吸烟会导致血压升高?目前认为,尼古丁刺激心脏和肾上腺释放大量儿茶酚胺,使心脏跳动加快,血管收缩,血压升高。吸一支普通香烟,可使收缩压升高10 ~ 30 mmHg。长期大量吸烟,如每天吸烟30 ~ 40支,可引起小动脉持续收缩。久而久之,小动脉壁平滑肌变性,内膜增厚,动脉硬化形成。进一步加重高血压,加重高血压并发症的严重程度。此外,吸烟的患者会降低对抗高血压药物的敏感性,成为难治性高血压。

2.酗酒。关于喝酒的争论一直在进行。现在很清楚,过量饮酒与高血压的发生有明显的关系。一些数据显示,连续饮酒的男性在4年内患高血压的风险比不饮酒的男性高40%。

3.不健康的饮食。经常参加宴会会导致营养不均衡和体重增加,不仅血压高,还会出现高血脂、脂肪肝等多种疾病。

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 四、高血压可能与男性染色体有关

为什么男性患高血压的风险比女性大?为什么男性比女性更容易死于心脏病?这可能与男性Y染色体有关。苏格兰格拉斯哥大学收集并研究了来自波兰的204份DNA样本,探讨了Y染色体上两种染色体结构的差异。

x染色体和Y染色体是决定人类性别的染色体。女性有两条X染色体,一条男性性染色体是X染色体,另一条是Y染色体。研究人员使用Hind III酶在Y染色体上寻找可能的“高血压基因”。发现Y染色体阳性男性的平均收缩压和舒张压分别比Y染色体阴性男性高10mmHg和5mmHg。正常血压男性y染色体Hind阴性。

研究人员说,这些发现表明了高血压性别差异的可能原因。可以肯定的是,大约30%的男性有与血压升高相关的基因。这个发现需要通过“大种群”的研究来证明。

5.爱打呼噜让高血压找男人

我们经常会遇到一些中年男性高血压患者,他们比较胖,脖子短,睡觉打呼噜,服用各种降压药后血压依然很高。然而,在一些患者接受打鼾治疗后,他们的血压可以很容易地控制在理想的水平。那么,打呼噜和高血压有关系吗?

打呼噜的患者往往是因为肥胖等原因。平躺时,他们的喉咙下垂,堵塞呼吸道。所以睡觉时呼吸不畅,反复打鼾。打鼾时,吸入的氧气减少,导致中枢神经系统缺氧,引起交感神经,释放肾上腺素促进物质,升高血压。这种病人的血压波动很大,睡眠时血压不降,甚至

的夜间血压超过白天血压。

  据调查,打鼾的病人中,有 50%以上并发有高血压,而原发性高血压病人中,有 30%的人合并打鼾。有打鼾习惯的男人,好赶快测一下自己的血压。

  六、鼻炎" 慢性鼻炎、鼻塞与男性高血压

  法国研究人员针对 330 名 28-56 岁的居民进行呼吸及血压状况的问卷调查,結果发现,女性的呼吸状况与血压之间没有存在任何关联性。但是对男性来说,呼吸状况与血压之间有明显的关联性。研究中发现,呼吸正常的男人,其血压的收缩压为 123.5 ± 13.9mmHg ;相比之下,鼻炎" 慢性鼻炎研究人员建议鼻炎" 慢性鼻炎或经常鼻塞的男性患者,好能够定期测量血压,才能尽早发现,尽早治疗,预防高血压在不知不觉中伤害人体。鼻炎" 慢性鼻炎的男人其收缩压较高(130.6 ± 12.7mmHg )。

  从高血压的发病比率来看,呼吸正常的男性只有16%是高血压患者,鼻炎" 慢性鼻炎的男性高血压患者比例却高达36%。

  研究人员的结论是,鼻炎" 慢性鼻炎所导致的呼吸困难、鼻塞,其引发高血压的机制可能与睡眠呼吸暂停综合征(即打鼾)引发高血压的机制相同。

  有鉴于此,研究人员建议鼻炎" 慢性鼻炎或经常鼻塞的男性患者,好能够定期测量血压,才能尽早发现,尽早治疗,预防高血压在不知不觉中伤害人体。

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